【提問】講義里和書本都只有高血壓的分級及危險(xiǎn)分層？可我看到實(shí)踐技能操作的病例分析題目中都寫了高血壓分期，及心功能幾級？請老師告訴我高血壓病的分期及心功能分期？請問這些在病例分析題里是要寫的嗎？是考試的范疇么？

【回答】學(xué)員wuxia79，您好！您的問題答復(fù)如下：

現(xiàn)在的高血壓病診斷：高血壓病X級X組。比如高血壓病2級 高危組。已經(jīng)不說高血壓分期了。

類 別

收縮壓（mmHg）

舒張壓（mmHg）

理想血壓

正常血壓

正常高值

1級高血壓（“輕度”）

亞組：臨界高血壓

2級高血壓（“中度”）

3級高血壓（“重度”）

單純收縮期高血壓

亞組：臨界收縮期高血壓

<120

<130

130～139

140～159

140～149

160～179

≥180

≥140

140～149

<80

<85

85～89

90～99

90～94

100～109

≥110

<90

<90

紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分級：適用于慢性單純左心衰、收縮性心力衰竭患者的心功能分級。

Ⅰ級：患者有心臟病，但體力活動不受限制。一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

Ⅱ級：患者有心臟病，以致體力活動輕度受限制。休息時(shí)無癥狀，一般體力活動引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

Ⅲ級：患者有心臟病，以致體力活動明顯受限制。休息時(shí)無癥狀，但小于一般體力活動即可引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

Ⅳ級：患者有心臟病，休息時(shí)也有心功能不全或心絞痛癥狀，進(jìn)行任何體力活動均使不適增加。

【追問】危險(xiǎn)分層中提示 病例分析中一個(gè)有糖尿病人高血壓患者 血壓是160/110mmHg 尿蛋白（＋），（是提示有糖尿病腎病么？）并且有周圍神經(jīng)病變改變 按照那個(gè)危險(xiǎn)分級的表來看 高血壓是２級， 因?yàn)橛?a href="http://cddzsc.cn/jibing/tangniaobing/" target="_blank" title="糖尿病" class="hotLink">糖尿病應(yīng)該是高危組吧 這樣對不？給出的答案卻是中危組 說沒有明顯臟器損害證據(jù)？糖尿病是一個(gè)因素 而且還有腎病撒？對照我認(rèn)為應(yīng)該是高危 是不是答案不對？

【回答】學(xué)員wuxia79，您好！您的問題答復(fù)如下：

請您提供還原考點(diǎn)練習(xí)題，以便我們?yōu)槟治?/p>

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)