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手術(shù)室護(hù)理:圍手術(shù)期術(shù)后飲食和輸液

飲食和輸液:

手術(shù)后病人的營(yíng)養(yǎng)及水的攝入非常重要,它直接關(guān)系到病人的代謝功能和術(shù)后的康復(fù)。開(kāi)始飲食的時(shí)間可根據(jù)下列兩種情況:

非消化道手術(shù):視手術(shù)大小、麻醉方式以及病人對(duì)麻醉的反應(yīng)來(lái)決定開(kāi)始飲食的時(shí)間。

①局麻和小手術(shù)病人:術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)或者很少出現(xiàn)全身性的反應(yīng)。術(shù)后即可進(jìn)食或依病人要求給予飲食。

②蛛網(wǎng)膜下腔和硬脊膜外腔麻醉:在術(shù)后6小時(shí)可根據(jù)病情需要給予適當(dāng)?shù)娘嬍?。全身麻醉術(shù)后,需待病人麻醉清醒、醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理惡心嘔吐反應(yīng)消失后先給流質(zhì)飲食,以后視情況改為半流質(zhì)或普食。

③大手術(shù)病人:在術(shù)后2~3日內(nèi),由于消化功能減退,病人食欲下降、甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐,此時(shí)進(jìn)食亦少,護(hù)士應(yīng)向病人多作解釋工作,講明術(shù)后飲食的重要意義,根據(jù)病人的飲食習(xí)慣和要求,逐步過(guò)渡到正常飲食。

消化道手術(shù):一般在術(shù)后24~72小時(shí)禁食,待腸道功能恢復(fù)、肛門(mén)排氣后,開(kāi)始進(jìn)術(shù)后流質(zhì),以后給流質(zhì)飲食和半流質(zhì)飲食,上消化道術(shù)后8~10天、下消化道術(shù)后4~5天可改為軟食或普食。禁食期間,應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)。若禁食時(shí)間較長(zhǎng)可通過(guò)深靜脈給予營(yíng)養(yǎng)支持,以促進(jìn)合成代謝。并做好出入量記錄,以便評(píng)估病人水、電解質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)代謝情況。當(dāng)病人能經(jīng)口進(jìn)食、且能滿足每天能量的需要,應(yīng)及時(shí)停止靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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