基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

切換欄目
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)  > 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) > 藥理學(xué) > 正文 RSS | 地圖 | 最新

其他合成抗菌藥

2010-11-09 14:18  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
字號

| |

  甲氧芐啶(trimethoprim,TMP)又名磺胺增效劑,抗菌譜和磺胺藥相似,但抗菌作用較強,對多種革蘭陽性和陰性細(xì)菌有效。最低抑菌濃度常低于10mg/L.單用易引起細(xì)菌耐藥性。

  TMP的抗菌作用機制是抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成氫葉酸,阻止細(xì)菌核酸的合成。因此,它與磺胺藥合用,可使細(xì)菌的葉酸代謝遭到雙重阻斷,增強磺胺藥的抗菌作用達(dá)數(shù)倍至數(shù)十倍,甚至出現(xiàn)殺菌作用,而且可減少耐藥菌株的產(chǎn)生,對磺胺藥已耐藥的菌株也可被抑制。TMP還可增強多種抗生素(如四環(huán)素、慶大霉素等)的抗菌作用。

  口服吸收迅速而完全,血漿濃度高峰常在服藥后1~2小時內(nèi)達(dá)到。迅速分布全身組織及體液,肺、腎和痰液中。大部分以原形由腎排泄,尿中濃度約高出血漿濃度100倍,血漿t1/2約為10小時,和SMZ相近。

  TMP常與SMZ或SD合用,治療呼吸道感染、尿路感染、腸道感染和腦膜炎、敗血癥等。對傷寒、副傷寒療效不低于氨芐西林,也可與長效磺胺藥合用于耐藥惡性瘧的防治。

  TMP毒性較小,不致引起葉酸缺乏癥。大劑量(0.5g/日以上)長期用藥可致輕度可逆性血象變化如白細(xì)胞減少、巨幼紅細(xì)胞性貧血,必要時可注射四氫葉酸治療。

  本類藥物抗菌譜廣,且不易產(chǎn)生耐藥性,對多種細(xì)菌的抑菌濃度為5~10mg/L,主要用于治療尿路感染。

  呋喃妥因(nitrofurantoin)又名呋喃坦啶(furadantin),對大腸桿菌、金葡萄、表葡萄、腐生葡萄球菌和腸球菌屬均具抗菌作用?诜昭杆俣耆T隗w內(nèi)約50%很快被組織破壞,其余以原形迅速自腎排出。血漿t1/2約20分鐘。血藥濃度很低,不適用于全身感染的治療。但尿中濃度高,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理一般劑量下可達(dá)50~250mg/L以上。主要用于敏感菌所致鐵急性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等尿路感染。酸化尿液可增強其抗菌活性。消化道反應(yīng)較常見。劑量過大或腎功能不全者可引起嚴(yán)重的周圍神經(jīng)炎。偶見過敏反應(yīng)。

  呋喃唑酮(furazolidone)又名痢特靈,體外對沙門菌屬、志賀菌屬、大腸桿菌、腸桿菌屬、金葡菌、糞腸球菌、霍亂弧菌和彎曲菌屬均有抗菌作用?诜丈伲5%),腸內(nèi)濃度高,主要用于腸炎和菌痢。也可用于尿路感染、傷寒、副傷寒和霍亂。國內(nèi)也曾試治潰瘍病。不良反應(yīng)同呋喃妥因。

2017臨床醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)班次介紹
臨床執(zhí)業(yè)
臨床助理
實踐技能 臨床執(zhí)業(yè)/助理綜合筆試
特色無憂班 特色通關(guān)班 精品無憂班 實驗無憂班 私教定制班
涵蓋班次 強化沖刺班+應(yīng)試技巧班+實戰(zhàn)?及 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班+沖刺精講班+應(yīng)試技巧班 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班+沖刺精講班+應(yīng)試技巧班+實踐技能 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班+習(xí)題精講班+沖刺精講班+應(yīng)試技巧班+實踐技能 基礎(chǔ)+習(xí)題+沖刺+應(yīng)試技巧班+實踐技能+7大直播班
教學(xué)服務(wù)
教學(xué)材料
業(yè)內(nèi)資深專家全程視頻授課。 高清視頻授課,考前提供3套模擬試卷! 智能交互式課件,4套模擬試卷+知識點/單元測試+24小時專家答疑。 智能交互式課件,5-6套模擬試卷+知識點/單元測試+8-16小時專家答疑。 學(xué)習(xí)計劃+6-7套模擬試卷+名師直播+在線自習(xí)+助教跟蹤輔導(dǎo)+8-16小時在線答疑。
優(yōu)惠政策 當(dāng)期考試不過,
下期免費重學(xué)!

贈送上期輔導(dǎo)課,
考后1周關(guān)閉課程。

報名或技能不過,
下期免費重學(xué)。
當(dāng)期考試不過或報名審核不通過
下期免費重學(xué)。
當(dāng)期考試不過或報名審核不通過
下期免費重學(xué)。
價 格 480元 980-1080元 1480-1580元 1980-2380元 3580-3980元
點擊購買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能網(wǎng)上輔導(dǎo)購買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能網(wǎng)上輔導(dǎo)購買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師特色通關(guān)班購買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師特色通關(guān)班購買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精品無憂班購買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精品無憂班購買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實驗無憂班購買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實驗無憂班購買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師私教定制班購買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師私教定制班購買
退出
會 搜
特別推薦
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)學(xué)書店
  • 名師編寫
  • 凝聚要點
  • 針對性強
  • 覆蓋面廣
  • 解答詳細(xì)
  • 質(zhì)量可靠
  • 一書在手
  • 夢想成真
網(wǎng)絡(luò)課堂
40多類,1000多門輔導(dǎo)課程

1、凡本網(wǎng)注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”的所有作品,版權(quán)均屬醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,且必須注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責(zé)任。

2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉(zhuǎn)載,均盡力標(biāo)明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權(quán)等問題的,請作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實確認(rèn)后會盡快予以處理。
  本網(wǎng)轉(zhuǎn)載之作品,并不意味著認(rèn)同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網(wǎng)站或個人轉(zhuǎn)載使用,請與著作權(quán)人聯(lián)系,并自負(fù)法律責(zé)任。

3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿

4、聯(lián)系方式:

編輯信箱:mededit@cdeledu.com

電話:010-82311666