妥布霉素藥理作用

2010-11-04 10:42 　來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　打印 | 收藏 |

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　　妥布霉素由鏈絲菌培養(yǎng)液中提得，也可由卡那霉素B脫氧而成，其水溶液非常穩(wěn)定。

　　抗菌作用與慶大霉素相似，對(duì)絕大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌、綠膿桿菌及葡萄球菌具良好的抗菌作用。最突出的是對(duì)綠膿桿菌作用較慶大霉素強(qiáng)2～4倍，并且對(duì)慶大霉素耐藥者仍有效，對(duì)腸球菌及除綠膿桿菌外的假單孢菌屬及厭氧菌無(wú)效，對(duì)肺炎桿菌、腸桿菌屬與變形桿菌屬的作用較慶大霉素略強(qiáng)；但對(duì)沙雷菌和沙門(mén)菌的作用略差。

　　妥布霉素與慶大霉素相同，主要用于各種嚴(yán)重的革蘭陰性桿菌感染，但一般不作為首選藥。對(duì)綠膿桿菌感染或需較長(zhǎng)時(shí)間用藥者，如感染性心內(nèi)膜炎，以選用妥布霉素為宜。

　　妥布霉素的耳毒性較慶大霉素略低，但仍應(yīng)警惕。一般每日劑量不宜超過(guò)5mg/kg，血藥濃度不宜超過(guò)12mg/L.在腎功能減退時(shí)還應(yīng)根據(jù)血清肌酐清除率，調(diào)整劑量與給藥間隔。

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