甲狀腺危象是內科主治醫(yī)師考試輔導的掌握內容。

1.甲亢未控制，在各種誘因（應激、合并嚴重全身性疾病、勞累、精神重創(chuàng)、手術、手術準備不充分、治療不當、感染、中斷治療等）下甲亢病情急劇加重，危及生命時稱甲狀腺危象。少數(shù)自發(fā)產生。由于血中游離甲狀腺激素水平迅速明顯升高、機體對甲狀腺激素耐受性降低、β腎上腺素能受體及受體后因素致兒茶酚胺反應性增高所致。

2.表現(xiàn)

（1）T≥39℃。

（2）心率≥140/分，可伴有心房纖顫或撲動。

（3）厭食、惡心、嘔吐、失水、休克。

（4）焦慮、偶有精神病樣發(fā)作；或嗜睡、譫妄、昏迷。

（5）可合并肺水腫、黃疸、嚴重感染、敗血癥等。總甲狀腺激素及游離激素水平增高的程度未必與病情嚴重性相一致。