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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
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膽囊結(jié)石患者有哪些臨床表現(xiàn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.胃腸道癥狀
進(jìn)食后,特別是進(jìn)油膩食物后,出現(xiàn)上腹部或右上腹部隱痛不適、飽脹,伴暖氣、呃逆等,常被誤診為“胃病”。
2.膽絞痛
是其典型表現(xiàn),當(dāng)飽餐、進(jìn)食油膩食物后膽囊收縮,或睡眠時(shí)體位改變,結(jié)石移位并嵌頓于膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空膽汁受阻,膽囊內(nèi)壓力升高。膽囊強(qiáng)力收縮而發(fā)生絞痛。疼痛位于上腹部或右上腹部,呈陣發(fā)性,可向肩胛部和背部放射,多伴惡心、嘔吐。
3.Mirizzi綜合征
持續(xù)嵌頓和壓迫膽囊壺腹部和頸部的較大結(jié)石,可引起肝總管狹窄或膽囊膽管瘺,以及反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽管炎及梗阻性黃疸,稱Mirizzi綜合征。其發(fā)病率約占膽囊切除術(shù)患者的0.7%~1.1%.解剖學(xué)變異,尤其是膽囊管與肝總管平行是發(fā)生本病的重要條件。
4.膽囊積液
膽囊結(jié)石長期嵌頓但未合并感染時(shí),膽汁中的膽色素被膽囊黏醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理膜吸收,并分泌黏液性物質(zhì),而致膽囊積液。積液呈透明無色,稱為“白膽汁”。
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