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如何對多發(fā)性硬化進(jìn)行診斷?

如何對多發(fā)性硬化進(jìn)行診斷?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生整理如下:

1.病灶

臨床上有二個或二個以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)好發(fā)部位的病灶如視神經(jīng)、脊髓、腦干等損害的客觀體征。

2.病程

呈緩解和復(fù)發(fā)。二次發(fā)作間隔至少一個月,每次持續(xù)24小時以上,或階段性進(jìn)展病程超過半年。

3.起病年齡

在10~50歲間。

4.其他原因的排除

如腦瘤、腦血管性疾病、頸椎病等。

四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)均具備者則可診斷為“臨床確診”;如1、2缺少一項(xiàng)者,則診斷“臨床可能是多發(fā)性硬化”;如僅有一個好發(fā)部位首次發(fā)作,則只能作為“臨床可疑”。其他腦脊液中IgG指數(shù)增高以及IgG單克隆帶的出現(xiàn)、血清抗磷脂抗體陽性、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理肝病壞死因子活性增高、髓鞘堿性蛋白增高等可作為參考。

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