呼吸系統(tǒng)-病例分析公式

支氣管哮喘＝過敏史＋反復(fù)發(fā)作性、周期性呼氣性呼吸困難＋滿肺哮鳴音＋支氣管擴張劑緩解

分期：急性發(fā)作期（滿肺哮鳴音）；非急性發(fā)作期。

哮喘急性發(fā)作的病情嚴(yán)重度分級

慢性阻塞性肺疾病（COPD）＝老年人（吸煙史）＋長期慢性咳、痰、喘＋秋冬寒冷季節(jié)＋桶狀胸＋肺功能檢查（一秒率FEV₁/FVC＜70%）

大葉性肺炎＝年輕人＋受涼、淋雨、醉酒等＋高熱＋胸痛＋咳鐵銹色痰

支原體肺炎＝年長兒童＋刺激性干咳＋關(guān)節(jié)痛＋抗生素?zé)o效

支氣管肺炎＝嬰幼兒＋發(fā)熱＋鼻翼扇動＋三凹征陽性

金葡菌肺炎＝兒童＋高熱＋胸痛＋膿血痰＋胸片片狀影

克雷伯桿菌肺炎＝老年人＋高熱＋咳磚紅色膠凍痰＋胸片空洞＋葉間裂下垂

肺栓塞＝呼吸困難、咯血、胸痛、暈厥煩躁不安等＋患肢腫脹＋D-二聚體增高＋血氣分析（低氧血癥、低碳酸血癥）＋竇性心動過速＋CTPA/DSA/MRPA提示肺動脈內(nèi)充盈缺損

肺癌＝中老年人＋痰中血絲＋刺激性咳嗽＋消瘦＋抗感染、鎮(zhèn)咳無效＋X線占位

肺結(jié)核＝青年＋午后低熱＋夜間盜汗＋咯血＋抗生素治療無效或不顯著＋PPD試驗陽性

原發(fā)性肺結(jié)核＝兒童＋結(jié)核接觸史＋輕微癥狀＋胸片啞鈴形陰影（原發(fā)綜合征）＋PPD陽性

結(jié)核性腹膜炎＝結(jié)核中毒癥狀＋腹部癥狀（腹痛、腹瀉、腹脹、腹水、腹壁柔韌感）

血胸＝胸部外傷史＋氣管移向健側(cè)＋叩診濁音（患側(cè)）＋呼吸音減弱＋胸片示肋膈角消失、弧形高密度影＋休克

閉合性氣胸＝突發(fā)一側(cè)胸痛＋呼吸困難＋胸廓飽滿＋氣管偏移＋叩診鼓音＋呼吸音減弱

張力性氣胸＝突發(fā)一側(cè)胸痛＋呼吸困難＋皮下氣腫（握雪感）＋氣管偏移＋叩診鼓音＋呼吸音消失

開放性氣胸＝呼吸困難＋氣管偏移＋縱隔撲動＋叩診鼓音＋呼吸音消失

肋骨骨折＝胸外傷史＋骨擦音或骨擦感＋反常呼吸（多處骨折）

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