代謝、內分泌系統(tǒng)A1型題

6.下列不會造成低鉀血癥的是

A.長期禁食

B.長期嘔吐

C.腎衰

D.大面積燒傷

E.使用精氨酸

7.代謝性酸中毒患者一般不表現(xiàn)為

A.面部潮紅

B.心率加快

C.呼吸深而快

D.尿液呈中性

E.呼氣有酮味

8.代謝性堿中毒時下列藥物一般不采用的是

A.氯化銨

B.稀鹽酸

C.鹽酸精氨酸

D.乙酰唑胺

E.碳酸氫鈉

9.關于血鉀失調，正確的是

A.高血鉀比低血鉀多見

B.高血鉀可以引起神經肌肉應激性減低

C.組織損傷和酸中毒可引起高血鉀

D.血鉀低于4mmol/L就可以出現(xiàn)嗜睡和神志不清

E.為糾正低血鉀，緊急時可推注15%氯化鉀

10.下列哪種是胰島β細胞分泌的激素

A.胰高糖素

B.胰島素

C.促胃液素

D.胰多肽

E.生長抑素

參考解析

6.【正確答案】 E

【答案解析】 在使用鹽酸精氨酸等藥物時，它可促進K⁺由細胞內向細胞外轉移，可導致血K⁺升高，故本題選E。

本題知識點：水、電解質代謝和酸堿平衡失調-低鉀血癥,

7.【正確答案】 D

【答案解析】 一般酸中毒時尿液呈酸性，尿液通過NH₄⁺的排除來代償代謝性酸中毒。

本題知識點：水、電解質代謝和酸堿平衡失調-代謝性酸中毒,

8.【正確答案】 E

【答案解析】 碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒的治療，所以代謝性堿中毒時不采用。

本題知識點：水、電解質代謝和酸堿平衡失調-代謝性酸中毒,

9.【正確答案】 C

【答案解析】 因腎臟具有強大的保鈉排鉀功能，臨床上低血鉀較高血鉀多見。鉀離子濃度和神經肌肉應激性呈正相關，高鉀血癥時神經肌肉應激性增高；當血鉀低于2mmol/L時患者才會出現(xiàn)嗜睡和神志不清；在糾正低血鉀時不能采用推注氯化鉀的方法，這樣可以導致短時間內血鉀升高過高，心跳驟停；組織損傷及酸中毒時鉀離子由細胞內釋放出，引起血鉀升高。

本題知識點：水、電解質代謝和酸堿平衡失調-高鉀血癥,

10.【正確答案】 B

【答案解析】 胰島β細胞分泌胰島素；胰島α細胞分泌胰高血糖素。

本題知識點：胰島的解剖和生理,