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臨床助理醫(yī)師考試外科精華考點:肛裂“三聯(lián)征”

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臨床助理醫(yī)師考試外科精華考點:肛裂“三聯(lián)征”,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

  第二十二章 肛 裂

齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后的小潰瘍,方向與肛管縱軸平行。

一、診斷

1.常見部分 位于肛管后正中部位,可引起肛周劇痛。

2.典型的臨床表現(xiàn) 肛門疼痛、便秘和出血。

3.局部檢查 肛裂“三聯(lián)征”——可確診。

(1)肛裂。

(2)前哨痔:裂口下端皮膚因炎癥、水腫及靜脈、淋巴回流受阻,形成袋狀皮垂向下突出于肛門外。

(3)齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大。

二、治療 非手術(shù)為主。

1.1∶5000高錳酸鉀溫水坐??;口服緩瀉劑或石蠟油,以利排便;多吃蔬菜水果糾正便秘。

2.局部普魯卡因麻醉,側(cè)臥位,用手指擴(kuò)張肛管。

3.經(jīng)久不愈 肛裂切除術(shù)、肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)。

【經(jīng)典例題1】

肛裂“三聯(lián)征”是指

A.內(nèi)痔、外痔、肛裂

B.肛裂、內(nèi)痔、前哨痔

C.內(nèi)痔、外痔、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大

E.肛裂、外痔、前哨痔

【經(jīng)典例題2】

下列關(guān)于肛裂患者肛門疼痛的特點描述,正確的是

A.為隱痛

B.無規(guī)律

C.排便后出現(xiàn),可延續(xù)數(shù)小時

D.排便時與排便后疼痛之間有間歇期

E.排便前出現(xiàn)括約肌攣縮痛

【經(jīng)典例題3】

在肛門截石位檢查中,肛裂的好發(fā)部位是

A.11點

B.3點

C.6點

D.7點

E.12點

【經(jīng)典例題4】

男性,31歲。便秘2年,近半月來大便時肛門疼痛,糞便表面及便紙上附有鮮血,最可能的診斷是

A.直腸癌

B.外痔

C.內(nèi)痔

D.肛瘺

E.肛裂

[參考答案]1.D;2.D;3.C;4.E

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以上是”臨床助理醫(yī)師考試外科精華考點:肛裂“三聯(lián)征”“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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