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12月31日 19:00-21:00
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點擊查看【試題精選】“急性闌尾炎的解剖、病因、病理及臨床表現(xiàn)”練習
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
急性闌尾炎的解剖、病因、病理及臨床表現(xiàn)
1.解剖基礎:
闌尾體表投影——臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,稱為麥氏點(McBurney點)。
闌尾尖端指向有6種類型:①回腸前位;②盆位;③盲腸后位;④盲腸下位;⑤盲腸外側位;⑥回腸后位醫(yī)學|教育網。
2.病因
①闌尾管腔阻塞:最常見;②細菌入侵:致病菌多為腸道內的革蘭陰性桿菌和厭氧菌。
3.病理
(1)醫(yī)學|教育網病理分型:急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫。
(2)急性闌尾炎轉歸:炎癥消退、炎癥局限化、炎癥擴散。
4.臨床表現(xiàn)
(1)癥狀
1)典型轉移性右下腹痛。
2)胃腸道癥狀。
3)全身癥狀:發(fā)熱、乏力,炎癥重時出現(xiàn)中毒癥狀。
(2)體征
1)右下腹壓痛;
2)腹膜刺激征;
3)右下腹包塊;
4)可作為輔助診斷的其他體征:腰大肌試驗示闌尾位置深;閉孔內肌試驗示闌尾位置低;結腸充氣試驗醫(yī)學|教育網。
【進階攻略】
醫(yī)學|教育網該知識點診斷和治療都比較容易,近幾年考核較少,同學們在復習過程中需要多加注意的是解剖因素,近些年有過考核。
【易錯易混辨析】
急性闌尾炎的癥狀:
1)典型轉移性右下腹痛。
2)胃腸道癥狀。
3)全身癥狀:發(fā)熱、乏力,炎癥重時出現(xiàn)中毒癥狀。
急性闌尾炎的體征:
1)右下腹壓痛;
2)腹膜刺激征;
3)右下腹包塊;
4)可作為輔助診斷的其他體征:腰大肌試驗示闌尾位置深;閉孔內肌試驗示闌尾位置低;結腸充氣試驗醫(yī)學|教育網。
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