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?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2024年第16期

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消化系統(tǒng)胰腺疾病在醫(yī)師考試中屬于分?jǐn)?shù)多、拿分較容易的章節(jié),本周答疑周刊集中給大家介紹胰腺癌的相關(guān)考點。

問題索引

1.胰腺癌的影像學(xué)檢查有哪些特點?

2.胰腺癌的體征有哪些?

3.胰腺癌與膽總管結(jié)石有哪些不同

具體解答:

1.胰腺癌的影像學(xué)檢查有哪些特點?

胰腺癌影像學(xué)檢查不正確的是

A.內(nèi)鏡超聲不受胃腸道氣體的影響,并可穿刺取組織活檢,優(yōu)于普通B型超聲波

B.胃腸鋇餐透視可見十二指腸曲擴(kuò)大或十二指腸降段內(nèi)側(cè)呈反“3”形等征象

C.ERCP可顯示主胰管不規(guī)則狹窄、梗阻,其末端呈鼠尾狀截斷

D.ERCP插管失敗或膽總管下端梗阻不能插管時,可以通過PTC顯示膽管系統(tǒng)

E.選擇性動脈造影對胰頭癌的診斷價值較高

【答案】E

【解析】選擇性動脈造影對胰頭癌的診斷價值不大,但可示腫瘤與鄰近血管的關(guān)系以估計能否行根治性手術(shù)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

胰腺癌的體征

3.胰腺癌與膽總管結(jié)石有哪些不同?

胰腺癌與膽總管結(jié)石的主要鑒別點是

A.進(jìn)行性黃疸

B.肝功能改變

C.淀粉酶改變

D.膽囊腫大

E.皮膚瘙癢

【答案】A

【解析】胰腺癌與膽石癥、膽囊炎等鑒別:膽石癥、膽囊炎腹痛呈陣發(fā)性絞痛,急性發(fā)作時常有發(fā)熱和白細(xì)胞增高,膽石癥、膽囊炎黃疸多在短期內(nèi)消退或有波動,無明顯體重減輕,而胰腺癌的黃疸是進(jìn)行性加重,不會波動。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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