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?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2024年第9期

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問題索引

1.胃食管反流病的防御機(jī)制有哪些?

2.食管癌的分型及組織學(xué)特征有哪些?

3.食管癌的治療有哪些?

具體解答:

1.胃食管反流病的防御機(jī)制有哪些?

下列哪項不屬于GERD患者的抗反流防御機(jī)制異常

A.夜間胃酸分泌過多

B.食管下括約肌壓力降低

C.異常的食管下括約肌一過性松弛

D.胃排空異常

E.食管酸廓清能力下降

【答案】A

【解析】胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病,存在抗反流防御機(jī)制減弱和反流物攻擊并損傷食管黏膜的兩方面問題。其中抗反流防御機(jī)制包括抗反流屏障、食管對反流物的清除能力和食管黏膜抵抗反流物損傷作用的能力。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

[醫(yī)學(xué)一組]醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2024年第9期_01

3.食管癌的治療有哪些

早、中期食管癌常用的手術(shù)方法是

A.食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)

B.食管癌切除,用結(jié)腸食管重建術(shù)

C.食管癌切除,用胃食管重建術(shù)

D.食管癌切除,用空腸食管重建術(shù)

E.胃造瘺術(shù)

【答案】C

【解析】食管癌的治療主要分為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。經(jīng)胸食管癌切除是目前常規(guī)的手術(shù)方法。依據(jù)病變部位可以行頸部、弓上、弓下吻合。胃是最常替代食管的器官,其他可以選擇的器官有結(jié)腸和空腸。早期食管癌范圍較小,僅有黏膜層浸潤者,可經(jīng)內(nèi)鏡切除,根據(jù)術(shù)后病理評估決定是否需要補(bǔ)充外科手術(shù)。

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