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某患者男,70歲,因上腹部隱痛、消瘦來院就診,行鋇餐檢查...

2022-04-11 10:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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第一單元

某患者男,70歲,因上腹部隱痛、消瘦來院就診,行鋇餐檢查,見胃壁僵硬胃腔變小,黏膜皺襞大部消失。應診斷為

A、淺表性胃癌

B、彌漫型胃癌

C、局限型胃癌

D、潰瘍型胃癌

E、隆起型胃癌

正確答案:B

答案解析:胃癌X線表現(xiàn):①充盈缺損,形狀不規(guī)則,多見于蕈傘型癌;②胃腔狹窄、胃壁僵硬,主要由浸潤型癌引起,也可見蕈傘型癌;③龕影,見于潰瘍型癌,龕影形狀不規(guī)則,多呈半月形,外緣平直,內(nèi)緣不整齊而有多個尖角;龕影位于胃輪廓之內(nèi);龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶,即環(huán)堤,輪廓不規(guī)則而銳利,其中常見結(jié)節(jié)狀或指壓跡狀充盈缺損。以上表現(xiàn)被稱為半月綜合征;④黏膜皺襞破壞、消失或中斷,黏膜下腫瘤浸潤常使皺襞異常粗大、僵直或如杵狀和結(jié)節(jié)狀,形態(tài)固定不變;⑤癌瘤區(qū)蠕動消失。

關(guān)聯(lián)考點:消化系統(tǒng)疾病

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