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下肢深靜脈血栓形成病因/臨床表現(xiàn)/診斷!

2020-02-13 17:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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下肢深靜脈血栓形成的治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管科目涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

1.下肢深靜脈血栓形成病因:靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是造成深靜脈血栓形成的三大因素。  

2.臨床表現(xiàn):根據(jù)發(fā)病部位分為三型  

①周圍型:血栓始于小腿肌靜脈叢;突然出現(xiàn)小腿劇痛,腫脹,活動受限,查體可以發(fā)現(xiàn)小腿有深壓痛,踝關(guān)節(jié)過度背屈可導致小腿劇痛(Homans征),腓腸肌壓痛陽性(Neuhof征)。  

②中央型:血栓發(fā)生于髂股靜脈;起病急驟,全下肢明顯腫脹,患側(cè)髂窩、股三角區(qū)疼痛、壓痛,淺靜脈擴張,皮溫及體溫升高。  

③混合型:最為常見。即全下肢深靜脈血栓形成??沙霈F(xiàn)股青腫(體溫明顯降低并有青紫色),股白腫(體溫升高,脈率加速)。  

病程分型:  

①閉塞型:疾病早期,深靜脈腔內(nèi)阻塞,以嚴重的下肢腫脹和脹痛為特點;  

②部分再通型:病程中期;  

③再通型:病程后期,深靜脈大部分或完全再通;  

④再發(fā)型:在已經(jīng)再通的深靜脈腔內(nèi),再次急性深靜脈血栓形成。  

3.診斷與鑒別診斷:一側(cè)下肢突發(fā)腫脹,伴有脹痛、淺靜脈擴張,都應懷疑下肢深靜脈血栓形成。根據(jù)不同部位深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn),一般不難作出診斷。  

下肢靜脈順行造影能直接顯示靜脈形態(tài)作出確定診斷。  

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以上關(guān)于“下肢深靜脈血栓形成病因/臨床表現(xiàn)/診斷!”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!  


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