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【提問】在低滲性缺水是,在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量怎么變化,麻煩老師解釋一下啊?
【回答】學(xué)員28875797,您好!您的問題答復(fù)如下:
在血清鈉還未明顯降低時,血漿的晶體滲透壓還沒有取得明顯的變化,這時抗利尿激素還沒有得到信號,尿納沒有明顯的變化。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
【追問】老師,已經(jīng)診斷為低滲性缺水了,那是不是血清鈉已經(jīng)有改變了啊,那么血漿晶體滲透壓已經(jīng)有變化了啊,那么尿鈉是不是還是應(yīng)該有變化啊
【回答】學(xué)員28875797,您好!您的問題答復(fù)如下:
以上的分析有誤。應(yīng)該更正為:低滲性缺水,指缺水少于缺鈉,缺水發(fā)生后,細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)(鈉缺水),機體通過減少利尿激素的分泌,使水在腎小管的再吸收減少,尿排出增多,目的是多排出水來調(diào)節(jié)細(xì)胞外液中鈉的濃度。但細(xì)胞外液也隨之減少,又使機體腎素一醛固酮系統(tǒng)興奮,腎排鈉減少,氯和水的再吸收增加,因此尿中氯化鈉減少。
給您帶來不便,深表歉意,望您諒解
祝您學(xué)習(xí)愉快
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師——其他相關(guān)(內(nèi)科、外科、實踐綜合等)
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