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詳情為幫助大家更有效掌握牙槽骨這部分知識(shí)點(diǎn),下面將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)進(jìn)階攻略——牙槽骨(附經(jīng)典習(xí)題)分享給大家,希望對(duì)各位考生備考提供助力。
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】固有牙槽骨位于牙槽窩內(nèi)壁,X線片上為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線,稱(chēng)硬骨板,組織學(xué)上固有牙槽骨屬于密質(zhì)骨。穿通纖維垂直排列的骨板,稱(chēng)為束狀骨。鄰近骨髓側(cè),骨板由哈弗系統(tǒng)所構(gòu)成。密質(zhì)骨是頜骨內(nèi)、外骨板延伸的部分。在上頜牙槽骨的唇面,尤其前牙區(qū)密質(zhì)骨很薄,而舌側(cè)增厚。下頜骨則相反,
下頜的密質(zhì)骨,其舌側(cè)骨板比頰側(cè)厚,但在磨牙區(qū)由于擔(dān)負(fù)較大的咀嚼力,磨牙頰側(cè)骨板也增厚。松質(zhì)骨由骨小梁和骨髓組成,骨髓在年輕時(shí)有造血功能,稱(chēng)為紅骨髓,可分化為成纖維細(xì)胞、成骨細(xì)胞、成軟骨細(xì)胞和脂肪細(xì)胞等,成年時(shí)含脂肪多,為黃骨髓。
牙槽骨是高度可塑性組織,隨著牙的生長(zhǎng)發(fā)育、脫落替換和咀嚼壓力、牙的移動(dòng)而不斷地改建。具有受壓力被吸收,受牽引力會(huì)增生的特性。改建是通過(guò)骨的形成和骨的吸收來(lái)完成的。新骨的表面有尚未鈣化的骨基質(zhì),稱(chēng)為類(lèi)骨質(zhì)。骨吸收區(qū)稱(chēng)Howship陷窩,又稱(chēng)骨吸收陷窩,凹陷處多見(jiàn)破骨細(xì)胞,骨吸收后骨缺失區(qū)可被新生骨修復(fù)。
【進(jìn)階攻略】此內(nèi)容掌握牙槽骨的組織結(jié)構(gòu)和生理意義。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.密質(zhì)骨的特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.密質(zhì)骨表面為平行骨板
B.密質(zhì)骨在上頜牙槽骨的唇面很薄
C.上頜骨比下頜骨密質(zhì)骨厚而致密
D.下頜的密質(zhì)骨舌側(cè)骨板比頰側(cè)厚
E.上頜舌側(cè)密質(zhì)骨較唇側(cè)厚
2.以下關(guān)于牙周組織中密質(zhì)骨特點(diǎn)的說(shuō)法正確的一項(xiàng)為
A.牙周膜發(fā)生炎癥變化時(shí),密質(zhì)骨不消失
B.密質(zhì)骨骨板的排列組織學(xué)上與牙槽窩內(nèi)壁垂直
C.密質(zhì)骨的骨板排列方向與穿通纖維平行
D.密質(zhì)骨骨板在近牙周膜側(cè)由哈弗系統(tǒng)組成
E.密質(zhì)骨骨板近骨髓側(cè)由哈弗系統(tǒng)組成
3.關(guān)于密質(zhì)骨的分布,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.密質(zhì)骨是頜骨內(nèi)、外骨板延伸的部分
B.表面為平行骨板,深部有不同厚度的哈弗系統(tǒng)
C.上頜前牙區(qū)唇面牙槽骨很薄
D.下頜前牙區(qū)舌側(cè)骨板比頰側(cè)厚
E.下頜磨牙區(qū)頰側(cè)密質(zhì)骨很薄
4.關(guān)于密質(zhì)骨的分布,下列說(shuō)法正確的是
A.密質(zhì)骨表面有致密的不同厚度的哈弗系統(tǒng)的骨
B.密質(zhì)骨深部為平行骨板
C.上頜前牙區(qū)唇側(cè)密質(zhì)骨很厚
D.上頜牙槽骨腭側(cè)骨板增厚
E.下頜的密質(zhì)骨頰側(cè)比舌側(cè)厚
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。密質(zhì)骨是牙槽骨的外表部分,即頜骨內(nèi)、外骨板延伸的部分。密質(zhì)骨表面為平行骨板,深部有致密的不同厚度的哈弗系統(tǒng)的骨。密質(zhì)骨在上頜牙槽骨的唇面,尤其前牙區(qū)密質(zhì)骨很薄,有許多血管和神經(jīng)穿過(guò)的滋養(yǎng)管,而舌側(cè)增厚。在下頜骨則相反,密質(zhì)骨比上頜厚而致密,小孔很少,所以在施行局部麻醉時(shí),在上頜前牙用局部浸潤(rùn)麻醉的效果比下頜好。通常下頜的密質(zhì)骨,其舌側(cè)骨板比頰側(cè)厚,但在磨牙區(qū)由于擔(dān)負(fù)較大的咀嚼力,磨牙頰側(cè)骨板也增厚。
2.【答案及解析】E。硬骨板,即固有牙槽骨,是檢查牙周組織的重要標(biāo)志,牙周膜發(fā)生炎癥和外傷性變化時(shí),硬骨板首先消失。組織學(xué)上硬骨板近牙周膜表面排列方向與牙槽窩內(nèi)壁平行,與穿通纖維垂直,而在近骨髓側(cè)骨板由哈弗系統(tǒng)構(gòu)成。
3.【答案及解析】E。密質(zhì)骨是牙槽骨的外表部分,即頜骨內(nèi)、外骨板延伸的部分。密質(zhì)骨表面為平行骨板,深部有致密的不同厚度的哈弗系統(tǒng)的骨。密質(zhì)骨在上頜前牙區(qū)很薄,下頜的密質(zhì)骨,在磨牙區(qū)頰側(cè)增厚。
4.【答案及解析】D。密質(zhì)骨是牙槽骨的外表部分,表面為平行骨板,深部有致密的不同厚度的哈弗系統(tǒng)的骨。其在上頜前牙區(qū)唇側(cè)骨板很薄,而腭側(cè)增厚。下頜的骨板舌側(cè)比頰側(cè)厚,但在磨牙區(qū)頰側(cè)骨板也增厚。
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