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促皮質(zhì)素釋放激素(CRH)興奮試驗

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  方法:

 ?、偾宄靠崭拱察o狀態(tài)下抽血查ACTH和皮質(zhì)醇,然后給予CRH1μg/kg體重靜脈注射。

  ②注射后15、30、60和90分鐘抽血查ACTH和皮質(zhì)醇。

  臨床意義

  ①正常人15分鐘可出現(xiàn)ACTH分泌增高,皮質(zhì)醇高峰在30~60分鐘。

 ?、诖贵wACTH分泌細(xì)胞破壞所臻繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退患者對CRH興奮試驗無反應(yīng)。

  ③下丘腦病變患者為延遲反應(yīng)。

  ④原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退時ACTH基礎(chǔ)值增高,并對CRH刺激反應(yīng)過強(qiáng)。

 ?、莓愇籄CTH分泌綜合征時腫瘤自主性分泌ACTH,可對本試驗無反應(yīng)。

  注意事項

 ?、俨糠只颊咦⑸浜蟪霈F(xiàn)顏面潮紅,或呼吸急促,脈搏增快及低血壓等。

 ?、谠囼炃?周停用腎上腺皮質(zhì)激素或影響腎上腺、腦垂體分泌功能的藥物。

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