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舒必利注射液使用方法

2008-07-11 15:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  理化特性:

  本品為無色的澄明液體。

  藥理作用:

  本品屬苯甲酰胺類抗精神病藥,作用特點是選擇性阻斷中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺(DA2)受體,對其它遞質(zhì)受體影響較小,抗膽堿作用較輕,無明顯鎮(zhèn)靜和抗興奮躁動作用,本品還具有強止吐和抑制胃液分泌作用。

  『藥代動力學』

  動物實驗示本品可透過胎盤屏障進入臍血循環(huán)。本品主要經(jīng)腎臟排泄。可從母乳中排出。

  適應(yīng)癥:

  對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。無明顯鎮(zhèn)靜和抗興奮躁動作用。其他用途有止嘔。

  用法用量:

  治療精神分裂癥,肌內(nèi)注射:一次100mg,一日2次。靜脈滴注:對木僵、違拗病人可用本品100~200mg稀釋于250~500ml葡萄糖氯化鈉注射液中緩慢靜脈滴注,一日1次,可逐漸增量至一日300~600mg,一日量不超過800mg.滴注時間不少于4小時。

  注意事項:

  1、患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、傳導(dǎo)異常)應(yīng)慎用。

  2、出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙,應(yīng)停用所有的抗精神病藥。

  3、出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性癥狀群應(yīng)立即停藥并進行相應(yīng)的處理。

  4、基底神經(jīng)節(jié)病變,帕金森綜合征,嚴重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。

  5、肝、腎功能不全者應(yīng)減量。

  6、癲癇患者慎用。

  『禁忌癥』

  嗜鉻細胞瘤、高血壓患者、嚴重心血管疾病和嚴重肝病患、對本品過敏者禁用。

  『兒童用藥』

  6歲以上兒童按成人劑量換算,應(yīng)小劑量開始,緩慢增加劑量。

  『妊娠及哺乳期婦女用藥』 醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

  孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。

  『老年患者用藥』

  老年患者應(yīng)小劑量開始,緩慢增加劑量。

  不良反應(yīng):

  1、常見有失眠、早醒、頭痛、煩躁、乏力、食欲不振等??沙霈F(xiàn)口干、視物模糊、心動過速、排尿困難與便秘等抗膽堿能不良反應(yīng)。

  2、劑量大于一日600mg時可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。

  3、較多引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關(guān)的癥狀為:溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、體重增加。

  4、可出現(xiàn)心電圖異常和肝功能損害。

  5、少數(shù)患者可發(fā)生興奮、激動、睡眠障礙或血壓升高。

  6、長期大量用藥可引起遲發(fā)性運動障礙。

  7、可引起注射局部紅腫、疼痛、硬結(jié)。

  過量處理:

  中毒癥狀:

  1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:嚴重意識障礙,從嗜睡、注意力不集中到昏睡,最后進入昏迷。檢查時可發(fā)現(xiàn)瞳孔縮小,對光反應(yīng)遲鈍。同時伴有中樞性體溫過低。

  2、心血管系統(tǒng)癥狀:體位性低血壓、心率加快、脈細數(shù)、偶見心律不齊,嚴重時導(dǎo)致低血容量性休克

  3、血液系統(tǒng)癥狀:中性粒細胞減少、過敏性紫癜。

  處理:輸液并依病情給予對癥治療及支持療法。

  相互作用:

  除氯氮平外,幾乎所有抗精神病藥和中樞抑制藥均與其存在相互作用,應(yīng)充分注意。

  儲藏:

  遮光,密閉保存。

  劑型規(guī)格:

 ?。?)2ml:50mg

  (2)2ml:100mg

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