為了幫助大家快速的復(fù)習(xí)，掌握考試重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻試題 第三單元 150題！詳情如下：

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試卷第三單元題目

一、A1型題

1.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的改變病情抗風(fēng)濕藥物是

A.甲氨蝶呤

B.糖皮質(zhì)激素

C.非甾體抗炎藥

D.環(huán)磷酰胺

E.羥氯喹

2.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生雷諾現(xiàn)象相關(guān)的自身抗體是

A.抗Sm抗體

B.執(zhí)RNP抗體

C.抗dsDNA抗體

D.抗SSA抗體

E.ANA

3.風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是

A.血沉慢

B.血小板增多

C.黏蛋白降低

D.C反應(yīng)蛋白減少

E.白蛋白減少

4.屬于彌漫性結(jié)締組織病的是下列哪種

A.皮肌炎

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.干燥綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.以上都是

5.對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是

A.早期可無(wú)明顯體征

B.早期可出現(xiàn)局部壓痛

C.隨著病情進(jìn)展可見(jiàn)腰椎前凸消失

D.隨病情進(jìn)展腰椎活動(dòng)度不變

E.病情活動(dòng)期可有韌帶、肌腱與骨附著點(diǎn)壓痛

6.下列屬于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特征的是

A.不出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形

B.多發(fā)生于兒童和青少年

C.常侵犯腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)

D.非對(duì)稱(chēng)性

E.為感染性疾病

7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因是

A.甲狀腺腺瘤

B.甲狀腺癌

C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D.彌漫性毒性甲狀腺腫

E.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

8.低鉀血癥需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀時(shí)的補(bǔ)鉀速度一般不宜超過(guò)

A.10mmol/h

B.20mmol/h

C.30mmol/h

D.40mmol/h

E.50mmol/h

9.下列不會(huì)造成低鉀血癥的是

A.長(zhǎng)期禁食

B.長(zhǎng)期嘔吐

C.腎衰

D.大面積燒傷

E.使用精氨酸

10.等滲性脫水的臨床表現(xiàn)描述正確的是

A.短期內(nèi)體液的喪失達(dá)體重5%時(shí)有嚴(yán)重的休克表現(xiàn)

B.休克常伴有代謝性酸中毒

C.明顯口渴

D.血清鈉離子明顯降低

E.尿比重降低

11.嗜鉻細(xì)胞瘤首選的治療是

A.手術(shù)治療

B.化療

C.放療

D.激素治療

E.血液透析

12.甲狀旁腺分泌的激素是

A.T3、T4

B.降鈣素

C.PTH

D.TSH

E.ACTH

13.硫脲類(lèi)藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制

A.抑制甲狀腺激素的生物合成

B.抑制TG水解

C.抑制甲狀腺素的釋放

D.抑制TSH分泌

E.抑制甲狀腺攝取碘

14.診斷甲亢（Graves?。┳钣袃r(jià)值的體征是

A.皮膚濕潤(rùn)多汗、手顫

B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)

C.竇性心動(dòng)過(guò)速

D.收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大

E.甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音

15.關(guān)于抗利尿激素下述錯(cuò)誤的是

A.由下丘腦前部視上核和室旁核合成

B.沿視上垂體束和視旁垂體束運(yùn)輸

C.存在垂體后葉

D.參與血壓，血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)

E.抗利尿激素分泌越多，尿量越多

16.目前治療肢端肥大癥臨床使用最廣泛的藥物是

A.環(huán)磷酰胺

B.羥基脲

C.溴隱亭

D.甲氨蝶呤

E.奧曲肽

17.根據(jù)K/DOQI指南慢性腎功能不全的分期，下列正確的是

A.GFR＝50ml/（min·1.73m2），2期

B.GFR＝90ml/（min·1.73m2），2期

C.GFR＝60ml/（min·1.73m2），3期

D.GFR＝45ml/（min·1.73m2），2期

E.GFR＝32ml/（min·1.73m2），3期

18.慢性腎臟病指腎損害或GFR＜60ml/（min·1.73m2）持續(xù)幾個(gè)月以上

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.3個(gè)月

D.4個(gè)月

E.5個(gè)月

19.巨大腎積水為成人腎積水容量超過(guò)

A.500ml

B.600ml

C.700ml

D.800ml

E.1000ml

20.膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率較高，可達(dá)

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

E.50%

21.上尿路結(jié)石非手術(shù)治療適用于結(jié)石

A.小于0.6cm

B.小于0.7cm

C.小于0.8cm

D.大于0.6cm

E.大于0.7cm

22.診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是

A.靜脈腎盂造影，腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

B.尿常規(guī)中有蛋白及紅細(xì)胞，白細(xì)胞

C.臨床癥狀遷延不愈超過(guò)半年

D.反復(fù)發(fā)作超過(guò)半年

E.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽(yáng)性

23.不符合典型IgA腎病臨床表現(xiàn)的是

A.單純型蛋白尿

B.急性腎衰竭

C.血尿、蛋白尿

D.單純血尿

E.急性腎病綜合征

24.急性腎炎與急進(jìn)性腎炎的最主要鑒別點(diǎn)為

A.有無(wú)前驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù)

B.腎功能下降的速度及嚴(yán)重程度

C.蛋白尿及血尿的嚴(yán)重程度

D.有無(wú)高血壓及心臟病并發(fā)癥

E.水腫的嚴(yán)重程度

25.蛋白尿?yàn)槌扇四虻鞍壮^(guò)

A.150mg/d

B.350mg/d

C.180mg/d

D.300mg/d

E.250mg/d

26.在根據(jù)腎功能受損的不同程度分級(jí)中提示腎衰竭期的是

A.Ccr：30ml/min，Scr：5.0mg/dl

B.Ccr：9ml/min，Scr：10.0mg/dl

C.Ccr：75ml/min，Scr：2.0mg/dl

D.Ccr：19ml/min，Scr：5.2mg/dl

E.Ccr：25ml/min，Scr：2.2mg/dl

27.屬于第二代抗精神病藥的是

A.奮乃靜

B.利培酮

C.氯丙嗪

D.洛沙平

E.舒必利

28.預(yù)防治療偏頭痛的藥物精神神經(jīng)

A.苯噻啶

B.布洛芬

C.舒馬普坦

D.小劑量阿司匹林

E.麥角胺咖啡因

29.出現(xiàn)顳葉鉤回疝時(shí)，晚期的瞳孔變化是

A.患側(cè)瞳孔逐漸擴(kuò)大

B.患側(cè)瞳孔逐漸縮小

C.雙側(cè)瞳孔散大

D.雙側(cè)瞳孔縮小

E.雙側(cè)瞳孔大小多變

30.關(guān)于顱內(nèi)腫瘤，不正確的是

A.大腦半球發(fā)生腦腫瘤的機(jī)會(huì)最多

B.臨床表現(xiàn)主要包括顱內(nèi)壓增高及局灶性癥狀及體征

C.最早出現(xiàn)的局灶性癥狀及體征有定位意義

D.神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤

E.腦膜瘤為發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤的顱內(nèi)惡性腫瘤

31.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別為

A.左角膜反射消失

B.右角膜反射存在

C.右角膜反射消失

D.左、右角膜反射消失

E.左、右角膜反射存在

32.面神經(jīng)炎治療相關(guān)措施中錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)用維生素C

B.糖皮質(zhì)激素

C.抗病毒藥物

D.短波透熱療法

E.紅外線照射

33.下述面神經(jīng)炎的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.主要是單側(cè)的周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹

B.與病毒感染有關(guān)

C.引起面神經(jīng)炎性水腫

D.屬于特發(fā)性神經(jīng)麻痹的范疇

E.神經(jīng)根長(zhǎng)期在巖骨嵴處長(zhǎng)期受壓

34.只受對(duì)側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核為

A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

B.迷走神經(jīng)背運(yùn)動(dòng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

E.動(dòng)眼神經(jīng)核

35.關(guān)于小兒急性闌尾炎，錯(cuò)誤的是

A.病情發(fā)展快且重

B.右下腹體征明顯

C.穿孔率達(dá)30%

D.并發(fā)癥及死亡率較高

E.宜早期手術(shù)

36.下列哪種病因不是急性胃炎的病因

A.非甾體類(lèi)消炎藥

B.大面積燒傷

C.急性感染

D.顱內(nèi)病變

E.吸煙

37.下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)

A.食管內(nèi)異物感

B.食物停滯感

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.進(jìn)食時(shí)胸骨后不適或疼痛

E.進(jìn)食時(shí)胸骨后燒灼感

38.下列哪項(xiàng)不符合腹股溝嵌頓疝手法復(fù)位的特點(diǎn)

A.塊大、腹壁缺損較大、疝環(huán)較松者可試行手法復(fù)位

B.年老體弱或伴其他嚴(yán)重疾病的嵌頓疝病人，估計(jì)腸管無(wú)絞窄者，可試行手法復(fù)位

C.嵌頓時(shí)間在3～4小時(shí)以?xún)?nèi)，尚無(wú)腹膜刺激征者可試行手法復(fù)位

D.手法復(fù)位后，仍需繼續(xù)觀察腹部情況

E.手法復(fù)位方法簡(jiǎn)便，避免了手術(shù)之苦，應(yīng)該大力推薦

39.下列哪項(xiàng)構(gòu)成直疝三角

A.腹直肌外緣、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶

B.腹直肌外緣、腹壁下動(dòng)脈、腹股溝韌帶

C.陷窩韌帶、腹壁下動(dòng)脈、腹股溝韌帶

D.陷窩韌帶、腹壁下動(dòng)脈、腹橫筋膜

E.凹間韌帶、腹直肌外緣、聯(lián)合肌腱

40.對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是

A.PPD試驗(yàn)

B.結(jié)腸鏡檢查

C.血沉

D.腹水常規(guī)

E.腹腔鏡檢查+腹膜活檢

41.下列有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中錯(cuò)誤的是

A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔，以下的痔是外痔

C.齒狀線以上淋巴引流入髂外淋巴結(jié)，以下入腹股溝淋巴結(jié)

D.齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供血，以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)

E.齒狀線以上受自主神經(jīng)支配，以下屬陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配

42.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有

A.腸袢兩端均完全阻塞

B.腸壁血運(yùn)障礙

C.腸壁穿孔、壞死

D.腸系膜扭轉(zhuǎn)

E.腸腔高度擴(kuò)張

43.下列描述不符合腸易激綜合征羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A.病程3個(gè)月，無(wú)明顯的腹痛

B.可有排便費(fèi)力

C.癥狀可在排便后改善

D.可有糞便性狀異常

E.每天排便可＞3次

44.胰腺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是

A.上腹疼痛、不適

B.黃疸

C.消瘦、乏力

D.消化道癥狀

E.低熱

45.下列需要急性膽道減壓的疾病是

A.急性膽囊炎

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.十二指腸梗阻

D.膽囊結(jié)石

E.膽囊結(jié)石嵌頓

46.下列哪種因素與原發(fā)性肝癌的發(fā)生無(wú)關(guān)

A.HBV DNA

B.肝硬化

C.肥胖和糖尿病

D.黃曲霉毒素

E.腸道寄生蟲(chóng)感染

47.為了防治脂肪肝，要注意增加食物中的

A.蛋白質(zhì)

B.鹽

C.卵磷脂

D.淀粉

E.糖

48.關(guān)于門(mén)靜脈高壓癥的病因下列敘述有誤的是

A.門(mén)靜脈血流受阻是發(fā)病的重要因素

B.肝前型血流受阻最常見(jiàn)

C.Budd-Chiari綜合征是肝后型常見(jiàn)病因

D.竇前型在我國(guó)多因血吸蟲(chóng)引起

E.肝竇型常見(jiàn)因素是肝炎后肝硬化

49.當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是

A.馬利蘭

B.羥基脲

C.靛玉紅

D.美法侖

E.高三尖杉酯堿

50.DIC引起的貧血屬于

A.再生障礙性貧血

B.失血性貧血

C.微血管病性溶血性貧血

D.中毒性貧血

E.缺鐵性貧血

51.特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見(jiàn)于

A.幼兒

B.兒童

C.青年女性

D.壯年男性

E.老年男性

52.凝血酶原時(shí)間（PT）正常見(jiàn)于

A.維生素K缺乏

B.慢性肝病肝功能失代償

C.血友病

D.口服雙香豆素

E.先天性V因子缺乏

53.霍奇金淋巴瘤的診斷細(xì)胞是

A.R-S細(xì)胞

B.霍奇金細(xì)胞

C.陷窩細(xì)胞

D.多形性瘤細(xì)胞

E.白細(xì)胞

54.多發(fā)性骨髓瘤患者尿中主要出現(xiàn)

A.白蛋白

B.Tamm-Horsfall糖蛋白

C.Ig重鏈

D.Ig輕鏈

E.球蛋白

55.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于

A.140g/L

B.130g/L

C.120g/L

D.110g/L

E.100g/L

二、A2型題

56.患者男，56歲，處于腎功能衰竭期，出現(xiàn)代謝紊亂，合并有代謝性酸中毒，請(qǐng)問(wèn)代謝性酸中毒患者表現(xiàn)為除外

A.面部潮紅

B.心率加快

C.呼吸深而快

D.尿液呈中性

E.呼氣有酮味

57.患者女，39歲。腹脹、嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服。由于長(zhǎng)期嘔吐，除脫水外，還會(huì)造成

A.低氯、高鉀性堿中毒

B.低氯、低鉀性堿中毒

C.低氯、高鉀性酸中毒

D.低氯、低鉀性酸中毒

E.低氯、低鉀血癥

58.患者女性，45歲，高血壓病史5年，近期診斷體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高，平時(shí)也不注意飲食控制?；颊邊⒓油瑢W(xué)聚餐，吃較多海鮮及肉食，并飲啤酒約晨起感覺(jué)右拇趾關(guān)節(jié)疼痛，局部腫脹、發(fā)熱。請(qǐng)問(wèn)下列降壓藥慎用的是

A.β受體阻滯劑

B.噻嗪類(lèi)利尿劑

C.袢利尿劑

D.鈣拮抗劑

E.ACEI

59.女，54歲，1年前診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥患者，心電圖示：QT時(shí)間延長(zhǎng)、T波增寬和倒置，出現(xiàn)U波，則該進(jìn)行的治療為

A.生理鹽水靜滴

B.胰島素加入葡萄糖液中靜滴

C.10%葡萄糖酸鈣靜推

D.氯化鉀口服

E.碳酸氫鈉溶液靜滴

60.女，42歲，10年來(lái)畏寒，少汗，納差，月經(jīng)不調(diào)，便秘，少語(yǔ)，少動(dòng)，表情淡漠，情緒低落。近半年出現(xiàn)面色蠟黃，眼瞼浮腫，表情和反應(yīng)呆滯，有時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性幻視。最可能的診斷是

A.抑郁癥

B.額葉腫瘤所致精神障礙

C.甲狀腺功能低下所致精神障礙

D.腎上腺功能低下所致精神障礙

E.神經(jīng)衰弱

61.女，23歲，2個(gè)月來(lái)時(shí)有心悸、易出汗，體重減輕約3kg.查體：血壓126/68mmHg.中等體型，皮膚微潮，雙手輕度細(xì)顫，無(wú)突眼，甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及血管雜音。心率94次/分。律齊。為證實(shí)是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥應(yīng)檢查

A.抗甲狀腺抗體

B.甲狀腺B型超聲

C.CT

D.血TSH、FT3、FT4

E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

62.女，55歲，半年前被診斷為生長(zhǎng)激素分泌瘤的患者，現(xiàn)在患者心血管疾病加重，治療首選的治療手段是

A.藥物治療

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.安慰治療

E.透析治療

63.4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，平臥可消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)考慮的診斷是

A.睪丸鞘膜積液

B.交通性鞘膜積液

C.右側(cè)斜疝

D.睪丸腫瘤

E.附睪結(jié)核

64.女性，25歲，近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢：腹軟。右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（+）。腎圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線，應(yīng)考慮為

A.慢性膀胱炎

B.急性闌尾炎

C.急性附件炎

D.急性腎盂腎炎

E.右輸尿管下段結(jié)石

65.男性，30歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無(wú)肌緊張，應(yīng)考慮

A.腎腫瘤

B.腎結(jié)核

C.急性腎盂腎炎

D.腎輸尿管結(jié)石

E.腎積水

66.患者男性，30歲，半年前低熱、盜汗、食欲減退、消瘦無(wú)力，并且有尿頻、尿急、尿痛，血尿，該患者血尿常表現(xiàn)為

A.全程血尿

B.間歇性無(wú)痛血尿

C.初始血尿

D.終末血尿

E.鏡下血尿

67.女，35歲，工地高空墜落受傷，出現(xiàn)血壓下降、腹脹、腹痛。查體見(jiàn)髂骨擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性、雙下肢不等長(zhǎng)、會(huì)陰部瘀斑。首先考慮的診斷是

A.股骨頸骨折

B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C.髖關(guān)節(jié)脫位

D.骨盆骨折

E.坐骨神經(jīng)受損

68.患者男性，27歲，因外傷致脛骨中下1/3骨折，傷后5個(gè)月復(fù)查X線片仍未愈合，考慮愈合較慢的主要原因是

A.附近的主要血管損傷

B.附近的周?chē)窠?jīng)損傷

C.遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少

D.兩骨折段血液供應(yīng)減少

E.骨折端不易對(duì)位

69.女，38歲，因外傷性股骨干骨折而入院，入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難，繼發(fā)昏迷、皮下出血，血壓80/60mmHg，其診斷最可能是

A.繼發(fā)感染

B.DIC

C.脂肪栓塞

D.骨筋膜室綜合征

E.腱鞘炎

70.32歲男性。17歲時(shí)起病，走路不穩(wěn)，偏向一側(cè)，雙手震顫，眼睛看不清字，成績(jī)下降，25歲時(shí)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作，27歲逐漸出現(xiàn)精神異常，吵鬧不休，打人、罵人、砸東西，時(shí)有自言自語(yǔ)，隨地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查體：意識(shí)清楚，興奮躁動(dòng)，傻笑，思維貧乏，智力低下，行為紊亂。血清銅氧化酶低于正常，有K-F環(huán)，肝臟B超呈輕度結(jié)節(jié)性硬化，該患者診斷為

A.精神分裂癥

B.癲癇所致精神障礙

C.早老性癡呆

D.肝豆?fàn)詈俗冃运戮裾系K

E.匹克病

71.男，30歲，半年前離婚。某日下班后回到家中突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感，有如大禍臨頭，同時(shí)心悸，胸悶，呼吸困難，有窒息感，全身多汗，臉紅，手腳發(fā)麻，四肢顫抖，10分鐘后逐漸平靜。最可能的診斷是

A.恐懼癥

B.驚恐發(fā)作

C.慢性焦慮癥

D.精神分裂癥

E.心理生理障礙

72.男，65歲，近4個(gè)月來(lái)情緒低落，食欲不振，對(duì)什么都提不起興趣，頭痛、早醒、坐立不安，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來(lái)麻煩，十分自責(zé)，悲觀失望。最可能的診斷是

A.神經(jīng)衰弱

B.焦慮癥

C.疑病癥

D.抑郁癥

E.分離（轉(zhuǎn)換）性障礙

73.李某，因工作壓力大，近幾個(gè)月來(lái)睡眠不好，記憶力減退，經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)頭痛、心煩、心悸、出汗，經(jīng)心電圖、血壓、血脂、心臟多普勒檢查均正常。這個(gè)患者有可能為

A.軀體疾病

B.心身障礙

C.心理癥狀

D.精神疾病

E.神經(jīng)衰弱

74.某實(shí)習(xí)醫(yī)師接診到一重癥肌無(wú)力患者，下述檢查項(xiàng)目中，對(duì)其診斷沒(méi)有幫助的檢查項(xiàng)目是

A.疲勞試驗(yàn)

B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)

C.新斯的明試驗(yàn)

D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查

E.腦脊液檢查

75.李某，36歲。車(chē)禍致頭部外傷26小時(shí)，具體受傷機(jī)制不詳。受傷當(dāng)時(shí)意識(shí)不清3分鐘，醒后感覺(jué)輕微頭痛。傷后20小時(shí)頭痛加重，伴惡心、嘔吐，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。首先考慮為

A.左側(cè)腦內(nèi)血腫

B.腦挫傷

C.左側(cè)急性硬膜外血腫

D.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦水腫

76.中老年患者，內(nèi)囊出血急診入院，查體提示：對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失、對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，和對(duì)側(cè)偏盲，其中對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙主要是損傷了

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)紅核束

C.頂枕顳橋束

D.丘腦中央輻射

E.額橋束

77.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時(shí)前行走中跌倒，不能起立。體檢：意識(shí)清楚，只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周?chē)悦姘c，不能張口伸舌和吞咽。四肢肌力0級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。感覺(jué)無(wú)異常。腦梗死部位在

A.中腦

B.丘腦底部

C.內(nèi)囊后肢

D.腦橋基底部

E.基底核區(qū)

78.張某，女性，近一周多次出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐發(fā)作，同時(shí)伴有瀕死感，每次發(fā)作不超過(guò)2小時(shí)，間歇期正常，針對(duì)其治療措施錯(cuò)誤的是

A.呼吸控制技術(shù)

B.認(rèn)知重建技術(shù)

C.暴露技術(shù)

D.催眠技術(shù)

E.支持性心理治療

79.某病人認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐，實(shí)際上就是有人在食物中放毒，所以現(xiàn)在得病了，是他們還沒(méi)有放棄對(duì)自己的迫害，屬于

A.近事遺忘

B.遠(yuǎn)事遺忘

C.錯(cuò)構(gòu)

D.妄想性回憶

E.虛構(gòu)

80.男，53歲，上腹脹痛10余年，多于飯后約30分鐘加重。半年來(lái)上腹痛加重，伴反酸，間斷嘔吐胃內(nèi)容物，吸煙15年，飲白酒10年，每日約半斤。患者的病變最可能位于

A.十二指腸球部

B.胃竇

C.胃體

D.賁門(mén)

E.胃底

81.男，40歲，三年來(lái)常發(fā)作右上腹痛，午夜為甚，疼痛放射至背部，先后發(fā)作三次上消化道大出血，曾經(jīng)做三次胃鏡鋇餐檢查：胃和十二指腸球部均未見(jiàn)異常。體檢：肝脾不大，右上腹有壓痛，下述哪種病可能性最大

A.胃癌

B.肝硬化伴慢性胃炎

C.胃潰瘍

D.十二指腸球后潰瘍

E.幽門(mén)管潰瘍

82.女性，32歲，4個(gè)月腹脹，低熱，盜汗。查體：全腹壓痛，右上腹可觸及不易推動(dòng)腫塊，邊不整。近3天頻繁嘔吐，考慮診斷可能是

A.結(jié)核性腹膜炎粘連型

B.結(jié)核性腹膜炎并腸梗阻

C.結(jié)核性腹膜炎并胃炎

D.結(jié)核性腹膜炎并神經(jīng)性嘔吐

E.結(jié)核性腹膜炎并消化性潰瘍

83.男，54歲。嘔血、黑便2天，嗜睡、行為改變1天。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT 35U/L，AST 72U/L，ALB 27.3g/L.腹部B超示脾大。最可能的診斷是

A.胃癌

B.肝硬化失代償期

C.急性胃黏膜病變

D.消化性潰瘍

E.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征

84.男，32歲，上腹部被擠壓2小時(shí)，上腹部痛、惡心、腹脹，為排除胰腺損傷，最有價(jià)值的檢查為

A.腹腔動(dòng)脈造影

B.診斷性腹腔灌洗術(shù)

C.B超

D.腹部X線片

E.血尿淀粉酶

85.男，20歲。腹部被自行車(chē)碾過(guò)，尚未明確診斷，觀察期間錯(cuò)誤的處理是

A.禁飲禁食

B.注射嗎啡止痛

C.反復(fù)檢査腹部

D.絕對(duì)臥床休息

E.監(jiān)測(cè)血壓、脈搏

86.男，70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年，平臥消失。査體：右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊，未進(jìn)入陰囊，可用手回納，壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方咳嗽時(shí)仍可見(jiàn)腫塊突出。最可能的診斷是

A.股疝

B.腹股溝斜疝

C.腹股溝直疝

D.精索鞘膜積液

E.交通性鞘膜積液

87.女，18歲。低熱、腹痛、腹部輕微壓痛，腹瀉伴腹脹2個(gè)月。有游離腹水，考慮為結(jié)核性腹膜炎，最具有確診價(jià)值的檢查為

A.血培養(yǎng)

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

C.腹膜活檢

D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)

E.血沉

88.女，23歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來(lái)嘔吐，腹脹，未解大便。最可能的并發(fā)癥是

A.腸梗阻

B.腸穿孔

C.中毒性腸麻痹

D.腸出血

E.腸壞死

89.女，44歲，大便次數(shù)增多，帶血2個(gè)月，伴便意頻繁，大便變形，變細(xì)，大便隱血（++）；直腸指診：肛門(mén)觸到一腫物約3cm×3cm大小，尚可活動(dòng)，指套上有血跡，病理診斷直腸腺癌，對(duì)其最主要的治療方法為

A.放療

B.化療

C.根治性手術(shù)

D.中藥治療

E.激光燒灼

90.男性，40歲，晚餐后5小時(shí)開(kāi)始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹，現(xiàn)已37個(gè)小時(shí)，曾有膽結(jié)石史。查體：R 24次/分，T 38.9℃，BP 90/75mmHg.鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞89%.為確定診斷，最有價(jià)值的檢查是

A.測(cè)定血淀粉酶

B.測(cè)定尿淀粉酶

C.腹腔穿刺液檢查并測(cè)定淀粉酶

D.腹部超聲檢查

E.腹部X線檢查

91.女，29歲，上腹痛半天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U/L，BP 80/50mmHg，脈搏120次/分，最可能的診斷為

A.急性腎衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎

E.急性肝炎

92.男，67歲，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史20余年，1個(gè)月前出現(xiàn)右上腹隱痛不適。查體：右腹部膨隆，可捫及質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平的腫塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水為血性，最可能的診斷是

A.肝棘球蚴?。ǜ伟x(chóng)?。?/p>

B.原發(fā)性肝癌

C.肝囊腫

D.肝膿腫

E.肝血管瘤

93.女性，56歲，肝硬化病史3年，目前懷疑有慢性肝性腦病，下列輔助檢查該患者不建議做的是

A.血氨

B.腦電圖

C.心理智能測(cè)驗(yàn)

D.頭部CT

E.腹部B超

94.男，30歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個(gè)月，有血吸蟲(chóng)疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下2cm，質(zhì)硬。HBsAg（+），ALT 60U，A/G 3.1/3.0，AFP先后檢測(cè)兩次，結(jié)果分別為200μg/L和400μg/L.診斷首先應(yīng)考慮

A.慢性活動(dòng)性肝炎

B.肝炎后肝硬化

C.血吸蟲(chóng)病性肝纖維化

D.酒精性肝硬化

E.肝炎后肝硬化合并原發(fā)性肝癌

95.男性，70歲。胃癌根治術(shù)后當(dāng)天輸血2000ml，病人出現(xiàn)呼吸困難，咳大量血性泡沫痰，查體：兩肺可聞及濕性啰音。應(yīng)立即

A.坐位、吸氧、利尿

B.抗感染治療

C.大劑量應(yīng)用地塞米松

D.輸入血漿或5%白蛋白

E.輸入碳酸氫鈉使尿液堿化

96.女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是

A.胃鏡檢查

B.CT檢查

C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查

D.胃液分析

E.B超

97.男，45歲。6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是

A.全腹壓痛及肌緊張

B.腸鳴音亢進(jìn)

C.肝濁音界消失

D.呼吸淺快，腹肌呈板樣

E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

98.男，40歲。頑固性十二指腸潰瘍2年，擬行手術(shù)治療，該患者用哪種手術(shù)方式效果不好

A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)

B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

99.男性，50歲，飯后出現(xiàn)燒心、反酸，胸骨后疼痛1月余。診斷為胃食管反流病，下列檢查對(duì)其診斷沒(méi)有幫助的是

A.內(nèi)鏡檢查

B.食管pH監(jiān)測(cè)

C.食管X線檢查

D.食管滴酸試驗(yàn)

E.運(yùn)動(dòng)平板檢查

100.女，60歲。被家人發(fā)現(xiàn)昏迷在浴室中，浴室使用的是燃?xì)鉄崴?。查體：皮膚潮紅，瞳孔正常大小，口唇呈櫻桃紅。最可能的診斷為

A.二氧化氮中毒

B.二氧化碳中毒

C.一氧化碳中毒

D.二氧化硫中毒

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

101.男性，20歲。左側(cè)陰囊有墜脹感，站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸低于右側(cè)，陰囊表面可見(jiàn)擴(kuò)張、迂曲之靜脈。醫(yī)師查體見(jiàn)陰囊有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊，平臥可使癥狀減輕或消失。進(jìn)行精索靜脈曲張術(shù)后，恢復(fù)良好，拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A.4～5天

B.6～7天

C.7～9天

D.10～12天

E.14天

三、A3/A4

（102～104題共用題干）

男，20歲，神志不清2小時(shí)入院，既往患1型糖尿病5年，長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70/50mmHg，皮膚蒼白，呼吸深大，有爛蘋(píng)果味，心率130次/分。

102.最可能的診斷是

A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.感染性休克

103.最可能與診斷無(wú)關(guān)的檢查是

A.血?dú)夥治?/p>

B.血電解質(zhì)測(cè)定

C.血糖

D.尿糖、尿酮

E.血培養(yǎng)

104.需立即采取的治療措施是

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

B.糾正電解質(zhì)紊亂

C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素

D.補(bǔ)液加有效的抗生素

E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素

（105～106題共用題干）

男性，30歲。頭暈，乏力2年，血壓21.3/13.3kpa（160/100mmHg），血紅蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），顆粒管型0～2/HP，BUN 16.4mmol/L，血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl）。眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。

105.可能性最大的診斷是

A.高血壓?、笃?/p>

B.腎性高血壓

C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期

D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期

E.慢性腎盂腎炎

106.最佳治療方案是

A.血液透析

B.腹膜透析

C.應(yīng)用降血壓藥物

D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素

E.飲食和對(duì)癥治療等非透析綜合治療

（107～108題共用題干）

男性70歲，既往體健，10天前，曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml，尿常規(guī)示pro（+），可見(jiàn)顆粒管型，BUN 18.8mmol/L，Cr 373μmol/L，Hb 120g/L.

107.導(dǎo)致急性腎衰的原因

A.腎皮質(zhì)壞死

B.急性間質(zhì)性腎炎

C.急性腎小管壞死

D.嚴(yán)重感染

E.急進(jìn)性腎炎

108.慶大霉素對(duì)腎臟損傷的部位

A.腎小球

B.近端腎小管

C.髓袢

D.遠(yuǎn)端腎小管

E.腎間質(zhì)

（109～110題共用題干）

男性患者，65歲，間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿一個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。

109.可能的診斷是

A.顆粒性固縮腎

B.腎積膿

C.腎盂癌

D.腎囊腫

E.以上都不是

110.應(yīng)采取何種治療措施

A.保守治療

B.腎造瘺

C.腎盂癌根治術(shù)

D.腎囊腫去頂術(shù)

E.以上都不對(duì)

（111～112題共用題干）

女性患者，25歲，經(jīng)常出現(xiàn)低熱癥狀。膀胱刺激癥狀2年6個(gè)月，尿常規(guī)檢查顯示，尿中有大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞，血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐明顯升高，IVP顯示右腎不顯影，左腎重度積水，膀胱顯影不佳。

111.該患者最可能患的疾病是

A.慢性腎盂腎炎

B.慢性膀胱炎

C.泌尿系統(tǒng)結(jié)核

D.腎結(jié)石合并腎積水

E.間質(zhì)性膀胱炎

112.目前應(yīng)選擇何種治療方案

A.膀胱造瘺

B.膀胱擴(kuò)大

C.立即血透

D.左腎造瘺

E.右腎切除

（113～114題共用題干）

男性，60歲，間斷水腫2年，加重半月，伴氣急、咯血3天，血壓150/90mmHg，腹腔積液征陽(yáng)性，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2/HP，血白蛋白20g/L，甘油三酯2.1mmol/L，雙腎大，雙腎靜脈主干有血栓。

113.擬診應(yīng)考慮

A.肺栓塞

B.心功能不全

C.肺-腎綜合征

D.腎病綜合征

E.高血壓腎損害

114.如做腎穿，最可能的病理類(lèi)型為

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

B.系膜毛細(xì)血管性腎炎

C.系膜增生性腎炎

D.毛細(xì)血管外增生性腎炎

E.膜性腎病

（115～117題共用題干）

男，22歲，因嘔吐咖啡色液體及黑便來(lái)診。既往無(wú)胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/60mmHg，心率92次/分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。

115.最可能的診斷是

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血

C.胃癌出血

D.佐林格-埃利森（Zollinger-Ellison）綜合征并發(fā)出血

E.食管賁門(mén)撕裂綜合征

116.藥物治療首選

A.質(zhì)子泵阻滯劑

B.硫糖鋁

C.生長(zhǎng)抑素制劑

D.枸櫞酸鉍鉀

E.米索前列醇

117.成人出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性時(shí)，消化道出血量至少大于

A.10ml

B.9ml

C.8ml

D.6ml

E.5ml

（118～119題共用題干）

男，45歲。右下腹隱痛4個(gè)月，近2個(gè)月來(lái)乏力、消瘦，常有低熱，査體：結(jié)膜蒼白，右側(cè)腹部5cm×3cm腫塊?；?yàn)：Hb 95g/L.

118.為明確診斷，最有意義的檢查方法是

A.直腸指檢

B.腹部CT

C.X線鋇劑灌腸

D.纖維結(jié)腸鏡

E.X線氣鋇雙重對(duì)比造影

119.若檢查診斷為升結(jié)腸癌，最佳手術(shù)方式是

A.升結(jié)腸造瘺術(shù)

B.右半結(jié)腸切除術(shù)

C.全結(jié)腸切除術(shù)

D.升結(jié)腸及部分橫結(jié)腸切除術(shù)

E.升結(jié)腸及末段回腸切除術(shù)

（120～121題共用題干）

男性，28歲。反復(fù)右下腹痛3年，伴便秘、口腔潰瘍、無(wú)發(fā)熱及乏力。否認(rèn)結(jié)核病史及結(jié)核密切接觸史。查體：右下腹可觸及邊界不清的包塊，可移動(dòng)，壓痛陽(yáng)性。

120.首先考慮的診斷是

A.克羅恩病

B.腸結(jié)核

C.結(jié)腸癌

D.闌尾炎

E.膽囊炎

121.為明確診斷，最重要的檢查是

A.大便隱血

B.大便找抗酸桿菌

C.腹部CT

D.MRI

E.結(jié)腸鏡檢查及活檢

（122～124題共用題干）

女性，70歲，進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸2個(gè)月，上腹脹痛，體重減輕。查體：鞏膜及周身皮膚黃染，P 90次/分，BP 140/70mmHg，血清總膽紅素為70μmol/L，Courvoisier征陽(yáng)性。

122.此病人首先考慮診斷為

A.中、下段膽管癌

B.膽囊癌

C.肝門(mén)部膽管癌

D.膽囊結(jié)石

E.膽總管結(jié)石

123.一般首選的檢查方式為

A.ERCP

B.PTC

C.CT

D.MRI

E.BUS

124.如為膽管下端癌（下段癌），其治療是

A.膽管局部切除

B.膽總管空腸Roux-Y膽道重建術(shù)

C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合術(shù)

D.胰十二指腸切除術(shù)

E.膽囊空腸Roux-Y型吻合術(shù)

（125～127題共用題干）

男性，50歲，近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。檢查：肥胖體質(zhì)。BP 110/80mmHg，P 96次/分，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。

125.此病人最可能的診斷是

A.高位急性闌尾炎

B.膽囊腺瘤性息肉

C.十二指腸潰瘍穿孔

D.急性胰腺炎

E.膽囊結(jié)石

126.病情進(jìn)一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有

A.急性壞死性胰腺炎

B.膽囊穿孔性腹膜炎

C.亞急性肝壞死

D.膽囊癌侵犯肝總管

E.膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端

127.雖經(jīng)治療未緩解，反而持續(xù)性疼痛加重，右上腹壓痛，反跳痛、腹肌緊張，體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為

A.急性壞死性胰腺炎

B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎

C.膽總管結(jié)石

D.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎

E.急性化膿性膽管炎

（128～129題共用題干）

男，46歲，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹脹、少尿就診體查。鞏膜黃染，肝掌，胸前區(qū)見(jiàn)數(shù)個(gè)蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及劍突下未及，脾腫大，移動(dòng)性濁音（+）。

128.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能減退

A.肝掌

B.黃疸

C.蜘蛛痣

D.脾腫大

E.白蛋白明顯降低

129.下列哪項(xiàng)治療措施不適當(dāng)

A.臥床休息

B.低鹽飲食

C.利尿治療以每天體重減輕不超過(guò)2kg為宜

D.定期補(bǔ)充血漿或白蛋白

E.合并應(yīng)用保鉀與排鉀利尿藥

（130～132題共用題干）

男，60歲。上腹部規(guī)律性疼痛，多是飯后疼，診斷為胃潰瘍，近1月因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。

130.該患者術(shù)后5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是

A.小彎側(cè)關(guān)閉止血不確切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜壞死脫落

D.應(yīng)激性潰瘍

E.術(shù)后胃內(nèi)殘余血

131.術(shù)后10天，可進(jìn)流食，突然出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢査見(jiàn)輸出段有較長(zhǎng)狹窄，形似漏斗。該患者可選擇的治療措施不包括

A.胃腸減壓

B.輸血

C.應(yīng)用皮質(zhì)激素

D.肌內(nèi)注射新斯的明

E.即刻手術(shù)

132.該患者術(shù)后可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥不包括

A.體重減輕

B.溶血性貧血

C.腹瀉

D.脂肪瀉

E.骨病

（133～134題共用題干）

男性，65歲，反復(fù)發(fā)作反酸，胃灼熱，胸骨后痛10年余，尤其夜間加重。近日感覺(jué)上述癥狀加重明顯。

133.根據(jù)上述癥狀，以下診斷哪一項(xiàng)可能性最大

A.心絞痛

B.胃食管反流病

C.慢性活動(dòng)性胃炎

D.十二指腸球部潰瘍

E.膽囊炎

134.近期癥狀變化，以下哪種情況可能性最小

A.食管癌

B.反流性食管炎加重

C.伴發(fā)食管狹窄

D.伴發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損害

E.伴發(fā)Barrett食管

（135～136題共用題干）

女，56歲，左乳皮膚水腫、發(fā)紅2個(gè)月，口服抗生素未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。查體：T 37.0℃，左乳皮膚發(fā)紅、水腫，呈“橘皮樣”，乳頭內(nèi)陷，乳房質(zhì)地變硬，無(wú)觸痛，未捫及腫塊。左腋下捫及多個(gè)腫大淋巴結(jié)、質(zhì)硬、融合、無(wú)觸痛。血常規(guī)WBC 8.0×109/L，N 0.67.

135.首先考慮的診斷是

A.炎性乳腺癌

B.急性乳腺炎

C.乳房后膿腫

D.乳汁淤積

E.乳腺囊性增生癥

136.最佳治療是

A.穿刺活檢后行左乳房切除

B.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素

C.局部按摩

D.局部熱敷、理療

E.穿刺活檢后化療

（137～138題共用題干）

64歲男性，體重62kg，上腹部不適伴有進(jìn)行性黃疸、食欲不振、消瘦、瘙癢等。診斷為膽管癌，行胰十二指腸切除術(shù)后1天。

137.該患者熱量每天基本需要量是

A.800kcal

B.1200kcal

C.1500kcal

D.2000kcal

E.2500kcal

138.首選的治療措施是

A.給予退熱藥物

B.腸外營(yíng)養(yǎng)

C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

D.普通飲食

E.輸血

（139～140題共用題干）

男性建筑工人，25歲，右足底被鐵釘刺傷12天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱。

139.該病致病菌屬于

A.革蘭染色陰性大腸埃希菌

B.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌

C.革蘭染色陰性變形桿菌

D.革蘭染色陰性梭形芽胞桿菌

E.革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞桿菌

140.該病屬于

A.菌血癥

B.敗血癥

C.毒血癥

D.膿血癥

E.膿毒血癥

141.對(duì)機(jī)體威脅最大的是

A.肌肉斷裂

B.骨折

C.尿潴留

D.持續(xù)的呼吸肌痙攣

E.營(yíng)養(yǎng)障礙

四、B型題

（142～144題共用選項(xiàng)）

A.胰島素釋放試驗(yàn)

B.尿糖

C.糖化血紅蛋白

D.葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.空腹血糖

142.判斷糖尿病近3月來(lái)血糖控制程度的指標(biāo)是

143.診斷糖耐量異常的指標(biāo)是

144.鑒別1型和2型糖尿病的指標(biāo)是

（145～146題共用選項(xiàng)）

A.左腎靜脈受壓

B.尿路結(jié)石

C.泌尿系腫瘤

D.腎小球腎炎

E.尿路感染

145.男，30歲，突發(fā)右側(cè)腰部絞痛半天?；顒?dòng)后尿常規(guī)紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，相差顯微鏡紅細(xì)胞為正常形態(tài)，最可能的原因

146.男，16歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)肉眼血尿伴水腫，血壓升高，最可能的原因?yàn)?/p>

（147～148題共用選項(xiàng)）

A.原發(fā)性腹膜炎

B.盆腔膿腫

C.繼發(fā)性腹膜炎

D.出血性腹膜炎

E.慢性腹膜炎

147.闌尾切除術(shù)后8天，下腹墜脹不適，每天大便20次左右，大便帶有黏液，直腸指檢：直腸前壁捫及觸痛性腫塊

148.患者男性，25歲，嘔吐、腹痛6小時(shí)，三天沒(méi)有大便，沒(méi)有排氣，全腹壓痛和反跳痛，腹肌緊張，穿刺液有血性液體

（149～150題共用選項(xiàng)）

A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性

B.甲胎蛋白陽(yáng)性

C.右上腹絞痛及黃疸

D.穿刺抽出棕褐色膿液

E.突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，肝區(qū)疼痛，肝大

149.阿米巴肝膿腫的特點(diǎn)是

150.細(xì)菌性肝膿腫的特點(diǎn)是

關(guān)于模擬試題答案，可在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇咨詢(xún)>>

以上關(guān)于“2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻試題 第三單元 150題！”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題庫(kù)欄目！