（一）血液常規(guī)和生化檢查

　　繼發(fā)性貧血是本病的特點，且隨病程延長而加重，但AIE可無貧血。幾乎所有患者血沉加快。AIE常有白細胞增多和中性粒細胞上升，但SIE的白細胞計數(shù)可正?；蜉p度增高。血小板計數(shù)通常正常，少數(shù)可減少。SIE患者由于贅生物內微生物抗體的刺激，30％～50％患者類風濕因子陽性，循環(huán)免疫復合物出現(xiàn)的陽性率高達80％～90％，C反應蛋白增高，還可呈假陽性的梅毒血清反應。

　　（二）血培養(yǎng)

　　血培養(yǎng)是診斷IE最重要的實驗室方法。可疑患者于第l日至少每間隔lh采靜脈血3次作培養(yǎng)，如在第2～3天均陰性而臨床仍被疑為IE，應再取2次以上靜脈血和1次動脈血作培養(yǎng)，爾后應用抗生素。如已用過抗生素，應在停藥后一周內取3次以上靜脈血作培養(yǎng)，培養(yǎng)基應作相應處理。疑為AIE的患者應立即每隔30，-60min采4-6次靜脈血作培養(yǎng)，爾后開始經(jīng)驗性應用抗生素治療。采血前要嚴格作皮膚消毒，每次抽血10～20ml，同時作需氧、厭氧和真菌培養(yǎng)，培養(yǎng)基至少保留3周，并定期作革蘭染色和次代培養(yǎng)。疑為少見微生物感染時應確定培養(yǎng)基內是否需補充特殊營養(yǎng)或采用特殊培養(yǎng)技術。培養(yǎng)陽性者培養(yǎng)基應保留至療程結束。病原體確定的患者治愈率明顯高于未確定者，故應盡最大努力通過血培養(yǎng)尋找致病微生物。培養(yǎng)陽性者應作藥物敏感試驗，測定最低抑菌濃度（minimal inhibitory concentration，MIC）和最低殺菌濃度（mini- real bactericidal concentration，MBC），為抗生素的應用提供依據(jù)。

　　（三）尿液分析

　　約半數(shù)患者有蛋白尿和鏡檢血尿，系腎臟微栓塞所致，如有腎梗死可見肉眼血尿。如伴發(fā)免疫復合物所致的腎小球腎炎，尿中出現(xiàn)紅細胞管型和白細胞管型。

　　（四）心電圖

　　可檢出各種心律失常。女ll，b肌受累發(fā)生心肌炎，心電圖上出現(xiàn)非特異性ST_T改變，偶可呈急性心肌梗死圖形。如有房室傳導阻滯和室內傳導阻滯，提示瓣周組織特別是主動脈瓣環(huán)處有局限性心肌炎或心肌膿腫，多見于AIE患者，可能需作人工瓣膜置換，且預后不良。

　　（五）超聲心動圖

　　本法可對感染的形態(tài)學作出診斷，并有助于確定治療方案，但不能作病因診斷。經(jīng)胸超聲心動圖（TTE）可清楚顯示贅生物及其大小和位置、瓣葉破裂、腱索斷裂、瓣環(huán)膿腫和心肌膿腫。檢出大的贅生物的敏感性達80％～90％，但仍可漏診小的贅生物。經(jīng)食管超聲心動圖（TEE）更敏感，可顯示較小的贅生物，尤其適用于TTE未能檢出的可疑患者以及PVE或肺動脈瓣受累。

　　（六）X線檢查

　　胸透有助于發(fā)現(xiàn)人工瓣膜的移位或異?；顒?。胸部攝片可見到AIE合并膿毒性肺栓塞所致的多發(fā)性片狀浸潤性肺炎；亦可發(fā)現(xiàn)RHIE造成的肺部病灶。