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縮窄性心包炎的治療和預(yù)后

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  治療

  主要是外科手術(shù)治療,即心包剝離術(shù)或心包切除術(shù)。手術(shù)宜在病程相對(duì)早期施行,病程過久,患者營養(yǎng)及一般情況不佳,心肌常有萎縮和纖維變性,即使心包剝離成功,但因心肌不健全,而影響手術(shù)效果,甚至因變性心肌不能適應(yīng)進(jìn)入心臟血流的增加而發(fā)生心力衰竭。內(nèi)科治療只能作為減輕患者痛苦及手術(shù)前準(zhǔn)備的措施。

  預(yù)后和預(yù)防

  縮窄性心包炎是心包增厚和血流動(dòng)力學(xué)障礙進(jìn)行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹水及周圍水腫或嚴(yán)重心臟并發(fā)癥而致殘或死亡,如果能及早進(jìn)行徹底的心包剝離手術(shù),大部分患者可取得滿意的效果。少數(shù)患者因病程較久,有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化則預(yù)后不佳。

 

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