藥理：

　　體內(nèi)給藥、體外試驗(yàn)的結(jié)果表明噻氯匹定對(duì)二磷酸腺苷（ADP）誘導(dǎo)的血小板聚集有較強(qiáng)的抑制作用；它對(duì)膠原、凝血酶、花生四烯酸、腎上腺素及血小板活化因子等誘導(dǎo)的血小板聚集亦有抑制作用，但強(qiáng)弱不—。在人，服藥后24～48小時(shí)開(kāi)始呈現(xiàn)抗血小板作用；3～5日后作用達(dá)高峰；停藥后作用仍可持續(xù)72小時(shí)。與乙酰水楊酸不同，它對(duì)ADP誘導(dǎo)的第Ⅰ相和第Ⅱ相聚集均有抑制作用；而且還有一定的解聚作用；它也可抑制血小板的釋放反應(yīng)。在缺血性心臟病、腦血管病的患者，它也呈現(xiàn)良好的抗血小板作用。它對(duì)各種實(shí)驗(yàn)性血栓形成均有不同程度的抑制。它還可與紅細(xì)胞膜結(jié)合，降低紅細(xì)胞在低滲溶液中產(chǎn)生溶血傾向，可改變紅細(xì)胞的變形性及可濾性；可降低全血的粘滯度。其抗血小板作用機(jī)制尚不清楚。

　　口服吸收良好，1～3小時(shí)后血漿藥物濃度達(dá)峰值，一次口服500mg，峰濃度為0.6～0.8mg/L。一次口服250mg，一日2次，連服21日，其血漿濃度為0.9mg/L。在體內(nèi)大部被代謝，其2-酮代謝物的抗血小板作用比母體強(qiáng)5～10倍。Ｔ1/2為24～33小時(shí)。

　　適應(yīng)癥：

　　巳試用于以血小板功能為主導(dǎo)的一些疾病，對(duì)慢性血栓閉塞性脈管炎及閉塞性動(dòng)脈硬化患者，可使癥狀改善，在心絞痛患者，療效報(bào)告不一，但如在急性心肌梗塞發(fā)作后12小時(shí)內(nèi)服用，其血小板壽期、心肌酶的活性均有改善；對(duì)近期發(fā)作的—過(guò)性腦缺血發(fā)作，效果優(yōu)于乙酰水楊酸和潘生丁。

　　用法用量：

　　口服，一日0.5g，分2次給藥，飯后服。   醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　[制劑與規(guī)格]片劑：每片含本品250mg.

　　禁用慎用：

　　因噻氯匹定能抗血小板的凝集，從而使出血時(shí)間延長(zhǎng)，所以凡有凝血障礙或活動(dòng)性病理性出血患者（如出血性消化潰瘍、顱內(nèi)出血）禁用本品。

　　血液病伴有出血時(shí)間延長(zhǎng)者、對(duì)本品過(guò)敏者、白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥或粒細(xì)胞減少病史者禁用本品。

　　嚴(yán)重肝功損害患者也禁用本品。

　　服用本品常出現(xiàn)許多出血并發(fā)癥（如瘀斑、鼻出血、血尿、結(jié)膜出血、胃腸道出血、手術(shù)切口出血），因此對(duì)創(chuàng)傷、外科手術(shù)或可能有增加出血危險(xiǎn)的病人，以及潰瘍病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

　　妊娠期最好避免使用。

　　不良反應(yīng)：

　　偶見(jiàn)輕度的胃腸功能紊亂，如腹瀉、胃痙攣、消化不良、惡心；藥疹如紅斑、皮疹較常見(jiàn)；偶有血腫、齒齦出血；白細(xì)胞減少癥或粒細(xì)胞缺乏癥；有時(shí)伴有血小板減少癥，膽汁阻塞性黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高；還有嚴(yán)重再生障礙性貧血的報(bào)導(dǎo)。

　　相互作用：

　　本品避免同抗維生素K、肝素、阿司匹林及其它非甾體類抗炎藥合用。

　　避免與抗酸藥同服（抗酸藥可降低本品的吸改）。

　　甲腈咪胺類（如西咪替丁）可降低噻氯匹定的清除率50％。

　　噻氯匹定可降低環(huán)孢菌素A的效價(jià)。