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神經(jīng)纖維瘤病的臨床表現(xiàn)和治療原則

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  (一)臨床表現(xiàn)

  常具有明確的家族史,體表新生物是其最常見的癥狀,多出現(xiàn)于兒童期或青春期,可發(fā)生于全身各部,表現(xiàn)為大小不等、多發(fā)淺在的結(jié)節(jié),有壓痛。如多個(gè)叢狀神經(jīng)纖維瘤融合,則常伴有相應(yīng)部位的皮下組織增生。多數(shù)病人出現(xiàn)牛奶咖啡斑,且常早于瘤體的出現(xiàn),隨年齡增大面積加大,顏色加深。還可伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、虹膜色素錯(cuò)構(gòu)瘤(1isch結(jié)節(jié))、骨骼畸形,如骨纖維結(jié)構(gòu)不良、顱面骨畸形、先天性脛骨假關(guān)節(jié)等。神經(jīng)纖維瘤少數(shù)會(huì)發(fā)生惡變,據(jù)報(bào)道,惡變率在2%~29%。

  (二)治療原則

  手術(shù)切除無(wú)法切凈所有病灶,因而只適用體積較大、疼痛嚴(yán)重、導(dǎo)致功能障礙的瘤體,對(duì)于顱面、脊柱、下肢等骨骼病變可用骨移植等方法解決。

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