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蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良(PEM)癥狀和體征

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    PEM在臨床上有三種形式:干型(消瘦,干燥),濕型kwashiorkor(水腫,腫脹)及介于兩者之間的復(fù)合型。干瘦型即marasmusmarasmus,浮腫型也稱為kwashiorkor。
  
    marasmus的嬰兒有饑餓感,體重明顯下降,生長(zhǎng)延緩,皮下脂肪減少,肌肉萎縮。kwashiorkor的特征除生長(zhǎng)延緩?fù)?,還有全身浮腫,易剝落漆皮狀皮膚病,頭發(fā)稀疏脫色,腫大的脂肪肝及任性或冷漠等表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)低下和營(yíng)養(yǎng)正常交替發(fā)生時(shí),可引起頭發(fā)有明顯的"條形旗"狀改變。各種形式的PEM幾乎無(wú)一例外地會(huì)發(fā)生感染,感染的細(xì)菌種類多種多樣,可導(dǎo)致肺炎,腹瀉,中耳炎,生殖-尿道疾病及膿毒癥。出現(xiàn)感染是因?yàn)槊庖吡κ艿揭种?,這與HIV感染后出現(xiàn)AIDS病有些類似。但是與患有AIDS后免疫缺陷所不同的是營(yíng)養(yǎng)治療可以使原發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)的免疫缺陷恢復(fù)正常。<醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理>

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