維生素A缺乏病是因體內(nèi)缺乏維生素A而引起的全身性疾病，其主要病理變化是全身上皮組織顯現(xiàn)角質(zhì)變性。眼部癥狀出現(xiàn)較早而顯著，對暗適應(yīng)能力降低，繼之結(jié)膜、角膜干燥，最后角膜軟化，甚至穿孔，故又有夜盲癥、干眼癥及角膜軟化癥等之稱。維生素A缺乏病多見于營養(yǎng)不良及長期腹瀉的嬰幼兒發(fā)病高峰多在1～4歲，6歲以上較少見，亞非發(fā)展中國家均多見此病，在我國邊遠(yuǎn)地區(qū)尚非少見。

　　【診斷】

　　眼部有明顯癥狀的，結(jié)合喂養(yǎng)史，慢性消化系統(tǒng)或消耗性疾病史，診斷并不困難。因維生素A缺乏時常有合并癥，故凡營養(yǎng)不良、慢性腹瀉、慢性痢疾、或麻疹后長期忌嘴，患兒有畏光、眨眼者應(yīng)仔細(xì)檢查眼部。年長兒應(yīng)注意皮膚的改變。早期及非典型的病例，眼部的變化較輕，特別在嬰幼兒期容易忽略。對可疑病例可做下列檢查有助于診斷：

　?、儆眯∶奘米诱荷睇}水，自結(jié)膜面上輕輕刮下少許物質(zhì)，在顯微鏡下可見到角質(zhì)上皮細(xì)胞；

　?、谘寰S生素A測定是最可靠的指標(biāo)，正常小兒血清維生素A值一般為300～500μg/L，患缺乏癥時則減少至200μg/L甚至100μg/L以下；

　?、廴⌒迈r中段尿約10mg加1%龍膽紫溶液數(shù)滴，搖勻，做上皮細(xì)胞計數(shù)。每立方毫米的正常尿至多含皮皮細(xì)胞3枚；超過3枚以上者除泌尿系炎癥外，可表示維生素A缺乏。用高倍顯微鏡檢查尿沉淀，更可測知上皮細(xì)胞角質(zhì)變性的程度。