（一）機(jī)制

　　以瞬間高壓強(qiáng)電流在短時(shí)間內(nèi)經(jīng)胸壁或直接作用于心臟，使所有心肌纖維同時(shí)除極，包括各類異位心律也同時(shí)除極，此后心臟內(nèi)起搏自律性最高的竇房結(jié)重新控制心搏，即心律轉(zhuǎn)為竇性。

　?。ǘ┻m應(yīng)癥

　?。?）心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)應(yīng)首選。

　?。?）各類首先經(jīng)藥物治療無(wú)效的異位快速性心律失常，包括室性和室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。

　　（3）伴有明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室性和室上性心動(dòng)過速；性質(zhì)不明或伴有預(yù)激綜合征的異位快速性心律失常。

　　（三）禁忌癥

　?。?）病程久長(zhǎng)的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者（持續(xù)時(shí)間l年以上）。

　?。?）心臟明顯增大（尤以左心房擴(kuò)大）者的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

　　（3）心腔內(nèi)存有血栓（尤以左心房?jī)?nèi)血栓形成）者的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

　?。?）伴有高度或完全房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者。

　?。?）伴有病態(tài)綜合征的異位快速性心律失常，包括室上性和室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。

　?。?）伴有洋地黃中毒的各類異位快速性心律失常。

　?。?）病人處于低血鉀狀態(tài)時(shí)。

　　（四）并發(fā)癥

　?。?）各類心律失常，包括心臟停搏。

　?。?）血壓下降（低血壓）、發(fā)熱、血清心肌酶增高。

　?。?）外周動(dòng)脈栓塞，包括腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞、下肢動(dòng)脈栓塞等。

　?。?）肺水腫（偶發(fā)）。

　?。?）局部皮膚紅斑、疼痛。