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《內(nèi)科學(xué)》系統(tǒng)性紅斑狼瘡——免疫學(xué)檢查

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  系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫學(xué)檢查:

  1.抗核抗體譜

  這是針對細(xì)胞核中不同成分的一組抗體,共有十余種,但臨床上常用者有下列試驗(yàn)。

 ?。?)抗核抗體是SLE的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗(yàn)但其特異性小,因它也出現(xiàn)在其他結(jié)締約織病。SLE患者約95%陽性,抗體效價與病情活動進(jìn)展不一定平行。由于意義相同,此試驗(yàn)已代替方法繁瑣而陽性率低的狼瘡(LE)細(xì)胞檢查。

 ?。?)抗雙鏈DNA抗體對SLE特異性高陽性率約60%,抗體效價一般隨病情緩解而下降。

  (3)抗Sm抗體特異性高,SLE病人的陽性率是20%~30%.本抗體與SLE活動性無關(guān)。

  2.抗磷脂抗體

  包括抗心脂抗體、狼瘡抗凝物、生物學(xué)假陽性反應(yīng)物(即假陽性的梅毒試驗(yàn)),均針對基本上相同的磷脂抗原??贵w在試管內(nèi)抑制血凝,但有此抗體的患者不但無出血傾向,反而容易發(fā)生動脈與靜脈的血栓形成。此外也常發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)與血小板減少癥。以上諸癥狀及抗磷脂抗體共同構(gòu)成抗磷脂綜合征。

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