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臨床基本操作技能-體格檢查:肺部聽診。

2021-06-09 15:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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實踐技能機考模擬

肺部聽診。

【正確答案】 參考答題要點:

肺部聽診的一般原則

肺部的聽診應(yīng)注意:是由肺尖開始,從上到下,左右對比,逐一肋間聽診。分別聽診前胸部、側(cè)胸部以及背部,其中前胸部聽診應(yīng)注意避開心臟,背部的聽診應(yīng)避開肩胛骨。

聽診前胸部時應(yīng)沿鎖骨中線和腋前線做對比聽診。側(cè)胸部聽診應(yīng)沿腋中線或腋后線進行,聽診背部時應(yīng)在肩胛間區(qū)和肩胛下角線左右對比聽診。

聽診中應(yīng)注意雙肺呼吸音是否清晰,有無增強或減弱,有無異常呼吸音及啰音等。

正常呼吸音的聽診部位

①支氣管呼吸音:正常人于喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近均可聽到支氣管呼吸音,且越靠近氣管區(qū)越明顯。

②支氣管肺泡呼吸音:正常人于胸骨兩側(cè)第1、2肋間,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平以及肺尖部可聽到。

③肺泡呼吸音:在大部分肺野都能聞及,特別是肺泡組織較多,胸壁肌肉較薄的部位,如乳房下部、肩胛下部的肺泡呼吸音最強;其次是腋窩下部。而肺尖部肺泡呼吸音最弱。

【該題針對“臨床基本操作技能-體格檢查”知識點進行考核】

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