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2月10日 19:00-21:00
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師重要考點(diǎn)——淋病奈瑟氏菌”具體內(nèi)容,希望對(duì)復(fù)習(xí)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)考點(diǎn)的考生提供參考。
(一)形態(tài)、染色和致病物質(zhì)及所致疾病
1.形態(tài)與染色革蘭染色呈陰性球菌,多在中性粒細(xì)胞內(nèi),直徑0.6——0.8μm,呈咖啡豆?fàn)睿ɑ蚰I形)成雙排列,大多有菌毛,無鞭毛,不形成芽胞,無莢膜。
2.致病物質(zhì)
菌毛:與細(xì)胞表面結(jié)合
脂寡糖:類似脂多糖(內(nèi)毒素)
IgA1蛋白酶:破壞黏膜表面特異性SIgA1
外膜蛋白:破壞宿主黏膜上皮細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)
3.所致疾病
淋病
人類是淋球菌唯一的天然宿主
成人淋病絕大多數(shù)通過性接觸感染,是重要的性傳播疾病
小結(jié):兩種奈瑟菌的對(duì)比
腦膜炎奈瑟菌 | 淋病奈瑟菌 | |
革蘭染色 | 陰性 | 陰性 |
特殊結(jié)構(gòu) | 無芽胞,無鞭毛,有莢膜,有菌毛 | 無芽胞,無鞭毛,無莢膜,有菌毛 |
寄生部位 | 患者腦脊液中,多位于中性粒細(xì)胞內(nèi) | 膿汁標(biāo)本中,多位于中性粒細(xì)胞內(nèi) |
需氧情況 | 專性需氧 | 專性需氧 |
致病物質(zhì) | 莢膜(抗吞噬)、菌毛(吸附易感菌) IgA1蛋白酶(黏附作用) 脂寡糖(LOS具有內(nèi)毒素活性) |
外膜蛋白(黏附作用)、菌毛(吸附易感菌)、IgA1蛋白酶(黏附作用) 脂寡糖(LOS具有內(nèi)毒素活性) |
所致疾病 | 流行性腦脊髓膜炎,人是唯一宿主 | 淋病,人是唯一宿主 |
(二)防治原則
1.加強(qiáng)性病知識(shí)宣傳教育,杜絕性濫交,取締娼妓。
2.對(duì)患者根治措施首選藥物為青霉素類抗生素足夠劑量和足夠療程治療,以控制傳染源;對(duì)新生兒用四環(huán)素、紅霉素或硝酸銀滴眼,以預(yù)防淋病性膿漏眼。
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2月10日 19:00-21:00
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