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外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則與護理措施

2020-05-12 11:04 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則與護理措施如下,請各位考生仔細查看。  

外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則

其處理原則為止血、抗休克、抗感染以及止痛。活動性出血者,應迅速縫合止血。

外陰、陰道創(chuàng)傷的護理措施】

1.外陰小血腫患者的護理 

給予三角巾局部加壓包扎。24小時內冷敷, 以減輕出血,24 小時后熱敷,以促進血腫吸收。劇烈疼痛者,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜和止痛藥物。根據患者情況酌情給予吸氧輸液等處理。

2.手術治療的護理 

活動性外出血、大血腫以及進行性長大的血腫,應及時給予手術清創(chuàng)止血。

(1)一般護理:協(xié)助患者取平臥位,給予吸氧并及時建立靜脈通道,預防或搶救休克。保持外陰部清潔。

(2)手術前準備:積極配合醫(yī)生完成各項術前準備工作,及時做好配血、備皮、禁食、輸液及輸血準備等,向患者及家屬講解手術的必要性、手術過程及注意事項,并及時將患者送至手術室。

(3)術后護理:注意觀察患者生命體征變化,觀察外陰陰道傷口敷料有無滲血,詢問有無進行性疼痛加劇等。注意保持外陰部的清潔干燥,每日行外陰沖洗2次,大便后及時清潔外陰。積極采取止痛措施,手術后行外陰包扎或陰道填塞紗條者, 可致患者疼痛加重,應協(xié)助患者取外展屈膝平臥位,以減輕外陰部張力,緩解疼痛。遵醫(yī)囑及時準確給予抗生素。

3.心理護理 

護士應對患者及家屬的反應表示同情和支持,安慰患者及其家屬,鼓勵其面對現(xiàn)實,積極配合治療,以期獲得良好的結果。

4.健康指導 包括以下內容。

(1)傷口未完全愈合前,避免增加腹壓的動作,如拾重物、下蹲、用力咳嗽以及用力排便。

(2)保持大便通暢,預防便秘。多食富含纖維素的蔬菜和水果,多飲水,適當運動。

(3)保持外陰清潔、干燥,便后及時清洗外陰。

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