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原發(fā)性骨腫瘤的分類

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原發(fā)性骨腫瘤通常以病理形態(tài)為基礎(chǔ),主要是根據(jù)腫瘤細(xì)胞的形態(tài)及其所產(chǎn)生的基質(zhì),再結(jié)合臨床及X線改變,進(jìn)行分類。根據(jù)腫瘤的分化程度和生物學(xué)特性的不同,又可將每類骨腫瘤區(qū)分為良性和惡性兩大類(表17-1)。骨的瘤樣病變本質(zhì)上不是真性腫瘤,但因其在臨床X線或病理形態(tài)上均與骨腫瘤相似,易與骨腫瘤混淆,故常在骨腫瘤中予以敘述。

分 類良 性惡 性
成骨性腫瘤骨瘤、骨樣骨瘤、良性骨母細(xì)胞瘤骨肉瘤、皮質(zhì)旁骨肉瘤、惡性骨母細(xì)胞瘤
成軟骨性腫瘤骨軟骨瘤(單發(fā)、多發(fā))、軟骨瘤(單發(fā)、多發(fā))、良性軟骨母細(xì)胞瘤、軟骨粘液樣纖維瘤軟骨肉瘤、惡性軟骨母細(xì)胞瘤、間葉性軟骨肉瘤、去分化軟骨肉瘤
多核巨細(xì)胞良性骨巨細(xì)胞瘤惡性骨巨細(xì)胞瘤
骨髓源性腫瘤Ewing肉瘤、骨髓瘤、惡性淋巴瘤
結(jié)締組織性腫瘤韌帶樣纖維瘤、非骨化性纖維瘤纖維肉瘤
脈管組織性腫瘤血管瘤、淋巴管瘤、血管球瘤血管內(nèi)皮瘤、血管外皮瘤
脂肪組織性腫瘤脂肪瘤脂肪肉瘤
神經(jīng)組織性腫瘤神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤惡性神經(jīng)鞘瘤
脊索源性腫瘤脊索瘤
瘤樣病變孤立性骨囊腫、動(dòng)脈瘤性骨囊腫、骨的纖維結(jié)構(gòu)不良、嗜酸性肉芽腫

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