針刺前消毒是中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站中醫(yī)操作會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。
針刺前的消毒范圍應(yīng)包括:針具器械、醫(yī)者的雙手、病人的施術(shù)部位、治療室內(nèi)等。
1.針具器械消毒針具、器械的消毒方法很多,以高壓蒸汽滅菌法為佳。
(1)高壓蒸汽滅菌法將毫針等針具用布包好,放在密閉的高壓蒸汽鍋內(nèi)滅菌。一般在98~147kPa的壓強(qiáng),115℃~123~C的高溫下,保持30分鐘以上,可達(dá)到消毒滅菌的要求。
(2)藥渣浸泡消毒法將針具放入75%酒精內(nèi)浸泡30—60分鐘。取出用無(wú)菌巾或消毒棉球擦干后使用。也可置于器械消毒液內(nèi)浸泡,如“84”消毒液,可按規(guī)定濃度和時(shí)間進(jìn)行浸泡消毒。直接和毫針接觸的針盤(pán)、針管、針盒、鑷子等,可用戊二醛溶液(保爾康)浸泡10~20分鐘。達(dá)到消毒目的時(shí)才能使用。經(jīng)過(guò)消毒的毫針。必須放在消毒過(guò)的針盤(pán)內(nèi),并用無(wú)菌巾或消毒紗布遮蓋好。
(3)煮沸消毒法將毫針等器具用紗布包扎后,放在盛有清水的消毒煮鍋內(nèi)進(jìn)行煮沸。一般在水沸后再煮l5—20分鐘,亦可達(dá)到消毒目的。但煮沸消毒法易造成鋒利的金屬器械之鋒刃變鈍。如在水中加入重碳酸鈉使成2%溶液,可以提高沸點(diǎn)至120℃,從而降低沸水對(duì)器械的腐蝕作用。
2.醫(yī)者雙手消毒在針刺前,醫(yī)者應(yīng)先用肥皂水將手洗刷干凈,待干再用75%酒精棉球擦拭后,方可持針操作。3.針刺部位消毒在患者需要針刺的穴位皮膚上用75%酒精棉球擦拭消毒,或先用2%碘酊涂擦,稍干后,再用75%酒精棉球擦拭脫碘。擦拭時(shí)應(yīng)從腧穴部位的中心點(diǎn)向外繞圈消毒。當(dāng)穴位皮膚消毒后,切忌接觸污物,保持潔凈,防止重新污染。
4.治療室內(nèi)的消毒針灸治療室內(nèi)的消毒。包括治療臺(tái)上的床墊、枕巾、毛毯、墊席等物品,要按時(shí)換洗晾曬,如采用人一用的消毒墊布、墊紙、擾巾則更好“治療室也應(yīng)定期消毒凈化,應(yīng)保持空氣流通,環(huán)境衛(wèi)生潔凈。