關(guān)于“2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試知識(shí)點(diǎn)：中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與中毒事件的確認(rèn)”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

1.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：

▽現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境狀況、氣象條件、生產(chǎn)工藝流程、通風(fēng)措施

▽煤爐、煤氣灶、燃?xì)鉄崴骷捌渌ㄈ济?、燃?xì)?、燃油）?dòng)力裝備以及煤氣管道等相關(guān)情況，并盡早進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)空氣一氧化碳濃度測(cè)定。

▽就事件現(xiàn)場(chǎng)控制措施（如通風(fēng)、切斷火源和氣源等）、救援人員的個(gè)體防護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)隔離帶設(shè)置、人員疏散等向現(xiàn)場(chǎng)指揮人員提出建議。

2.調(diào)查中毒患者及中毒事件相關(guān)人員：了解事件發(fā)生的經(jīng)過及中毒人數(shù)，中毒患者接觸毒物的時(shí)間、地點(diǎn)、方式，中毒患者姓名、性別、中毒主要癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救經(jīng)過等情況。同時(shí)向臨床救治單位進(jìn)一步了解相關(guān)資料

3.現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)空氣一氧化碳濃度：現(xiàn)場(chǎng)空氣中一氧化碳快速檢測(cè)設(shè)備均帶有采氣裝置，檢測(cè)方法推薦使用檢氣管法或便攜式一氧化碳檢測(cè)儀。

4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的資料應(yīng)做好記錄

★中毒事件的確認(rèn)

（1）中毒患者有一氧化碳接觸機(jī)會(huì)。

（2）中毒患者短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)。

（3）中毒現(xiàn)場(chǎng)空氣采樣一氧化碳濃度增高，和/或中毒患者血中碳氧血紅蛋白（HbCO）濃度大于10%。

★現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援

1.迅速將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處，松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，并注意保暖。

2.吸氧：及時(shí)糾正腦缺氧。

3.對(duì)癥處理：有呼吸、心臟驟停者及時(shí)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

4.轉(zhuǎn)送患者：中毒患者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救處理后，應(yīng)立即就近轉(zhuǎn)送至綜合醫(yī)院或中毒救治中心繼續(xù)觀察和治療，有條件的可轉(zhuǎn)運(yùn)至有高壓氧治療條件的醫(yī)院。

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