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尿崩癥-臨床助理醫(yī)師技能試題(病史采集)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床助理醫(yī)師技能考試網(wǎng)友在技能考試之后分享到論壇中的題目,希望對(duì)備考2014臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)廣大考生順利通過考試!

簡要病史:男性,21歲,多尿,煩渴2個(gè)月

要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷:尿崩癥

總分:15分

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

①每日尿量多少(多尿指每日尿量多于2500ml),晝夜變化情況,是持續(xù)性多尿還是間歇性多尿

②尿量與煩渴多飲的關(guān)系,每日飲水量

③有無顱腦外傷等誘發(fā)因素及有無失眠、心煩、多食、消瘦、低鉀、高鈣等伴隨癥狀

④大便、睡眠、體重改變

2.診療經(jīng)過(2分)

①是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)

②治療情況如何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1.有無藥物過敏史(1分)

2.與該病有關(guān)的其他病史:有無顱內(nèi)腫瘤或全身腫瘤病史,慢性腎臟病史,有無家族遺傳病史(2分)

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