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發(fā)紺的護(hù)理問診要點(diǎn)與護(hù)理診斷思路

2020-06-28 16:30 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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幼年出現(xiàn)發(fā)紺與成年人發(fā)紺的區(qū)別是什么?發(fā)紺的伴隨癥狀是什么?引起發(fā)紺的病因是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了發(fā)紺的護(hù)理問診要點(diǎn)與護(hù)理診斷思路如下。

發(fā)紺的護(hù)理問診要點(diǎn)】

1.病史 

便秘史,同時(shí)服用了含硫藥物、化學(xué)物品后出現(xiàn)發(fā)紺的,可見于硫化血紅蛋白血癥;進(jìn)食大量變質(zhì)蔬菜后出現(xiàn)發(fā)紺的,見于高鐵血紅蛋白血癥。

2.發(fā)紺部位及特點(diǎn) 

注意區(qū)分全身性或周圍性發(fā)紺,以及局部皮膚溫度、顏色、血管搏動(dòng)情況等。

3.發(fā)病年齡

幼年出現(xiàn)發(fā)紺,常見于發(fā)紺型先天性心臟病,或先天性高鐵血紅蛋白血癥。成年人發(fā)紺,多見于嚴(yán)重的心肺疾病。

4.伴隨癥狀

包括

①伴呼吸困難:常見于重癥心肺疾病、大量氣胸及急性呼吸道阻塞。

②伴杵狀指(趾):見于發(fā)紺型先天性心臟病及某些慢性阻塞性肺疾病。

③伴意識障礙及心肺衰竭表現(xiàn):見于藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒、休克、急性肺部感染及急性心功能不全等。

發(fā)紺的護(hù)理診斷思路】

(1)發(fā)紺是重癥呼吸系統(tǒng)疾病的表現(xiàn),伴有明顯呼吸困難是其特點(diǎn)。急性發(fā)紺如窒息氣管異物等須緊急搶救。

(2)循環(huán)系統(tǒng)疾病引起發(fā)紺的病因,一是先大性心臟病;二是急、慢性心功能不全 如急性左心衰竭、肺源性心臟病等。根據(jù)病史、體征、超聲心動(dòng)圖、胸片等檢查可明確診斷。

(3)周圍性發(fā)紺部位較局限,以趾(指)瑞取多見。好友于動(dòng)、靜脈血管疾病,根據(jù)休征及影像學(xué)檢查可以確診。

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