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望小兒指紋-中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)四診考點(diǎn)

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望小兒指紋

概述:指紋,是浮露于小兒兩手食指掌側(cè)前緣的脈絡(luò)。觀察小兒指紋形色變化來(lái)診察疾病的方法,稱為“指紋診法”,僅適用于三歲以下的幼兒。指紋是手太陰肺經(jīng)的一個(gè)分支,故與診寸口脈意義相似。

望指紋的方法

將患兒抱到向光處,醫(yī)者用左手的食指和拇指握住患兒食指末端,以右手大拇指在其食指掌側(cè),從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)直推幾次,用力要適當(dāng),使指紋更為明顯,便于觀察。

望指紋的臨床意義

正常指紋,絡(luò)脈色澤淺紅兼紫,隱隱于風(fēng)關(guān)之內(nèi),大多不浮露,甚至不明顯,多是斜形、單枝、粗細(xì)適中。

1.紋位變化——三關(guān)測(cè)輕重:紋位是指紋出現(xiàn)的部位。

根據(jù)指紋在手指三關(guān)中出現(xiàn)的部位,以測(cè)邪氣的淺深,病情的輕重。指紋顯于風(fēng)關(guān)附近者,表示邪淺,病輕;指紋過(guò)風(fēng)關(guān)至氣關(guān)者,為邪已深入,病情較重;指紋過(guò)氣關(guān)達(dá)命關(guān)者,是邪陷病深之兆;若指紋透過(guò)風(fēng)、氣、命三關(guān),一直延伸到指甲端者,是所謂“透關(guān)射甲”,揭示病情危重。

2.紋色變化——紅紫辨寒熱:紋色的變化,主要有紅、紫、青、黑、白紫色的變化。

紋色鮮紅多屬外感風(fēng)寒。紋色紫紅,多主熱證。紋色青,主風(fēng)證或痛證;紋色青紫或紫黑色,是血絡(luò)閉郁;紋色淡白,多屬脾虛。

3.紋形變化——浮沉分表里,淡滯定虛實(shí):紋形,即指紋的淺、深、細(xì)、粗等變化。

如指紋浮而明顯的,主病在表;沉隱不顯的,主病在里。紋細(xì)而色淺淡的,多屬虛證;紋粗而色濃滯的,多屬實(shí)證。

總之,望小兒指紋的要點(diǎn)就是:浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實(shí),三關(guān)測(cè)輕重,紋形色相參,留神仔細(xì)看。

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以上關(guān)于“望小兒指紋-中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)四診考點(diǎn)”的知識(shí)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過(guò)考試,加油!

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