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常見病癥:喘證試題練習-2020年中醫(yī)助理實踐技能第一站病案分析試題(一)

2020-05-12 10:44 醫(yī)學教育網
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病案(例)摘要:

趙某,女,70歲,已婚,退休。2018年12月9日初診。

患者反復咳嗽多年,冬季為重,平時體質較差,1周前受涼后,咳喘又作,自服咳嗽藥未控制,遂來就診?,F癥:喘而胸滿悶窒,咳嗽,痰多黏膩色白,咯吐不利。惡心欲嘔,納呆,口黏不渴,舌苔白膩,脈滑。

【答案解析】

喘證

痰濁阻肺證

主癥:喘而胸滿悶塞,甚則胸盈仰息,咳嗽,痰多黏膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡,食少,口黏不渴,舌苔白膩,脈象滑或濡。

證機概要:中陽不運,積濕生痰,痰濁壅肺,肺失肅降。

治法:祛痰降逆,宣肺平喘。

代表方:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

鑒別:

哮喘發(fā)作時必有哮鳴音而喘證沒有,哮喘發(fā)作有夙根,哮病發(fā)作時必兼喘。

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