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原發(fā)性高血壓
1.原發(fā)性高血壓的病因:
(1)高鈉、低鉀膳食。
(2)超重和肥胖:身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)。
(3)飲酒:高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。
(4)精神緊張:長(zhǎng)期從事高度精神緊張工作的人群高血壓患病率增加。
(5)其他:缺乏體力活動(dòng)、呼吸睡眠暫停綜合征等。
2.并發(fā)癥:腦出血和腦梗死
3.高血壓診斷:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純性收縮期高血壓?;颊呒韧?a href="http://cddzsc.cn/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink">高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,也應(yīng)診斷為高血壓。排除繼發(fā)性高血壓,可診斷為原發(fā)性高血壓。
4. 高血壓分級(jí)
類(lèi)別
|
收縮壓(mmHg)
|
舒張壓(mmHg)
|
|
正常血壓
|
<120
|
和
|
<80
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正常高值
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120~139
|
和(或)
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80~89
|
≥140
|
和(或)
|
≥90
|
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1級(jí)高血壓(輕度)
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140~159
|
和(或)
|
90~99
|
2級(jí)高血壓(中度)
|
160~179
|
和(或)
|
100~109
|
3級(jí)高血壓(重度)
|
≥180
|
和(或)
|
≥110
|
單純收縮期高血壓
|
≥140
|
和
|
<90
|
5.高血壓藥物治療:
(1)利尿劑:常用噻嗪類(lèi)如氫氯噻嗪和氯噻酮、吲噠帕胺等。
(2)β受體阻滯劑:常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、索他洛爾等。
(3)鈣通道阻滯劑(CCB):常用藥物有氨氯地平、拉西地平、維拉帕米緩釋片等。
(4)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):常用卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。
(5)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB):常用氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。
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