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11月30日 19:00-21:00
詳情11月10日 19:00-20:00
詳情距離2019年中醫(yī)助理醫(yī)師考試越來越近,復(fù)習(xí)時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對象,這樣對于學(xué)習(xí)會相對輕松很多。以下是“診斷學(xué)易混考點(diǎn):咳嗽與咯痰”的內(nèi)容,一起來學(xué)習(xí)一下吧!
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
咳嗽的音色:聲音嘶啞的咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉癌,以及喉返神經(jīng)受壓迫;犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓;無聲(或無力)咳嗽可見于極度衰弱或聲帶麻痹的患者;帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳;金屬調(diào)的咳嗽可由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。
痰的性質(zhì)與量:痰的性質(zhì)可分為黏液性、漿液性、膿性、黏液膿性、漿液血性、血性等。支氣管擴(kuò)張癥與肺膿腫患者痰量多時,痰可出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液或漿液膿性,下層為壞死性物質(zhì)。痰有惡臭氣味者,提示有厭氧菌感染。黃綠色痰提示銅綠假單孢菌感染。粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。
伴隨癥狀
(1)伴發(fā)熱:多見于呼吸道感染、胸膜炎、肺結(jié)核等。
(2)伴胸痛:見于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、自發(fā)性氣胸等。
(3)伴喘息:見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、心源性哮喘等。
(4)伴呼吸困難:見于喉頭水腫、喉腫瘤、慢性阻塞性肺病、重癥肺炎以及重癥肺結(jié)核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫等。
(5)伴咯血:常見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、支氣管肺癌及風(fēng)濕性二尖瓣狹窄等。
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