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【考點(diǎn)精講】
1.胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,但最常見(jiàn)于胃竇,依次為賁門、胃體。
2.胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有:(1)直接蔓延:癌細(xì)胞直接蔓延至相鄰器官;(2)淋巴轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至胃旁及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),是最早且最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式;(3)血循轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至其他臟器;(4)種植轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞種植于腸壁、盆腔。
3.上腹疼痛是胃癌最常見(jiàn)癥狀。腹部腫塊是胃癌的主要體征。
4.糞便隱血試驗(yàn)常持續(xù)陽(yáng)性,可作為胃癌篩選的首選方法。胃鏡檢查是診斷早期胃癌最重要的手段,可直接進(jìn)行觀察及取活組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。
5.手術(shù)治療是目前唯一有可能根治胃癌的手段。
【進(jìn)階攻略】
重點(diǎn)掌握胃癌的轉(zhuǎn)移途徑、相關(guān)檢查及治療,此部分內(nèi)容出題頻率較高。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.作為胃癌普查時(shí)首選的篩選試驗(yàn)是
A.鋇餐透視
B.胃液分析
C.胃鏡及活檢
D.糞便隱血實(shí)驗(yàn)
E.Hp檢測(cè)
2.治療早期胃癌最好的方法是
A.聯(lián)合化療
B.免疫治療
C.手術(shù)治療
D.放射治療
E.綜合治療
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。糞便隱血試驗(yàn)常持續(xù)陽(yáng)性,可作為胃癌篩選的首選方法。
2.【答案及解析】C。胃癌早期選擇手術(shù)治療,中晚期采用綜合療法,并針對(duì)腫瘤的不同情況擬訂不同的治療方案。
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