2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師章節(jié)練習(xí)【原發(fā)性高血壓】”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

高血壓病患者，伴發(fā)心悸（HR 99次/分）和勞力性心絞痛時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物

A.β受體阻滯劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.α受體阻滯劑

D.鈣離子拮抗劑

E.利尿劑

『正確答案』A

『答案解析』β受體阻滯劑可以減慢心率，減少心肌耗氧量，治療高血壓。

對(duì)高血壓合并糖尿病患者，血壓控制在：

A.130/80mmhg

B.130/85mmhg

C.135/85mmhg

D.140/90mmhg

E.150/90mmhg

『正確答案』A

『答案解析』高血壓伴糖尿病的血壓一定要達(dá)標(biāo)：低于130/80mmhg。

男性，55歲，血壓180/110mmHg，服降壓藥后血壓控制在130～140/80～90mmHg，心電圖示左室肥厚，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，尿蛋白微量，最可能的診斷是

A.高血壓病1級(jí)

B.高血壓病2級(jí)

C.高血壓病3級(jí)

D.腎動(dòng)脈狹窄

E.慢性腎小球腎炎

『正確答案』C

『答案解析』血壓180/110mmHg，心電圖示左室肥厚，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，尿蛋白微量，提示高血壓3級(jí)。

高血壓急癥緊急處理中最關(guān)鍵的是

A.絕對(duì)臥床休息

B.降低顱內(nèi)壓

C.限制鈉的攝入

D.迅速降低血壓

E.制止抽搐

『正確答案』D

『答案解析』高血壓急癥緊急處理中最關(guān)鍵的是靜脈給藥迅速降低血壓。

A.卡托普利　　　　B.尼群地平

C.哌唑嗪　　　　　D.美托洛爾　　　E.吲達(dá)帕胺

降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，降壓同時(shí)使心律減慢的藥物是

『正確答案』D

『答案解析』β受體阻滯劑：用于輕、中度高血壓，尤其是靜息心率較快（＞80次/分）或合并心絞痛及心肌梗死后患者。常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、索他洛爾等。

降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，長(zhǎng)期應(yīng)用可能引起低血鉀的藥物是

『正確答案』E

『答案解析』利尿劑：可作為無并發(fā)癥高血壓患者的首選藥物，適用于輕、中度高血壓，尤其是老年高血壓、肥胖及并發(fā)心力衰竭者。利尿劑包括吲達(dá)帕胺。

男性，65歲，有高血壓病史20余年，服用降壓藥物，1小時(shí)前突然出現(xiàn)明顯頭痛，煩燥心悸，多汗，惡心，嘔吐、視物模糊、面色潮紅，BP：260/130mmHg，本病例的治療首先考慮選

A.利尿劑口服

B.限制鈉攝入

C.硝普鈉靜滴

D.β受體阻滯劑

E.復(fù)方降壓片

『正確答案』C

『答案解析』硝普鈉，靜脈滴注，連續(xù)使用不超過48~72小時(shí)，作為高血壓急癥的首選藥物，但急性腎功能不全者慎用。

考點(diǎn)回顧：

2020中醫(yī)助理醫(yī)師必考點(diǎn)：原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)評(píng)估和治療

原發(fā)性高血壓病的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷依據(jù)、高血壓分級(jí)和鑒別診斷是什么

原發(fā)性高血壓的概念、病因、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥—中醫(yī)助理醫(yī)師必考疾病

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