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中醫(yī)助理醫(yī)師考試傳染病學(xué)知識(shí)點(diǎn)講解:消毒與隔離

消毒與隔離是2019年中醫(yī)助理醫(yī)師考試傳染病學(xué)考試涉及的知識(shí)點(diǎn),為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答消毒與隔離相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)如下:

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.消毒是指用物理、化學(xué)、生物學(xué)的方法清除或殺滅體外環(huán)境中的病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化程度的過(guò)程。傳染病消毒是用物理或化學(xué)方法消滅停留在不同傳播媒介物上的病原體,藉以切斷傳播途徑,阻止和控制傳染的發(fā)生。

2.消毒的種類:無(wú)傳染源而消毒——防患于未然

(1)預(yù)防性消毒:指未發(fā)現(xiàn)傳染源的情況下,對(duì)可能受病原體污染的場(chǎng)所、物品和人體進(jìn)行的消毒措施。

(2)疫源地消毒:①隨時(shí)消毒,傳染源仍在;②終末消毒,傳染源離開。

3.消毒方法的分類

(1)高效消毒法:能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子,并對(duì)細(xì)菌芽孢有顯著殺滅作用。主要有紫外線消毒法和臭氧、含氯消毒劑、過(guò)氧化氫等。

(2)中效消毒法:能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物。主要有超聲波消毒法和中效消毒劑如醇類、碘類、酚類消毒劑等。

(3)低效消毒法:只能消滅細(xì)菌繁殖體、部分真菌和親脂性病毒。物理低效消毒方法有通風(fēng)換氣、沖洗和洗手等;化學(xué)低效消毒劑有氯己定(洗必泰)、苯扎溴銨(新潔爾滅)等。

4.隔離期是根據(jù)傳染病的最長(zhǎng)傳染期而確定的,同時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)和微生物檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)決定是否可以解除隔離。某些傳染病患者出院后尚應(yīng)追蹤觀察。

5.下列情況屬于醫(yī)院感染:

(1)無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

(2)本次感染直接與上次住院有關(guān)。

(3)在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。

(4)新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。

(5)由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。

(6)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

6.下列情況不屬于醫(yī)院感染:

(1)皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定殖而無(wú)炎癥表現(xiàn)。

(2)由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。

(3)新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體、水痘等。

(4)患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。

7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:即醫(yī)院所有的患者均被視為具有潛在傳染的患者,認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。

【進(jìn)階攻略】

理解消毒與滅菌的區(qū)別,掌握醫(yī)院感染與非醫(yī)院感染的確定標(biāo)準(zhǔn)。

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