產后病須早防是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關知識點，供考生參考。

夏穿冬衣是何因

35歲的邵女士，最近到鄭州大學四附院中醫(yī)科就診。當天溫度在攝氏30°C以上，但她卻穿著秋衣、羊毛衫，下身穿保暖秋褲、薄棉褲。一進門就喊：“大夫，能不能把空調先關一會兒？”這時，其他候診病人都穿著裙子、短上衣，而她這身打扮還嫌冷。

經(jīng)李順景副主任醫(yī)師詢問，邵女士原有妊娠高血壓病史，剖宮產后兩個月，因不慎感受風寒，頭痛不適，在附近一家門診部輸注抗生素治療，癥狀逐漸加重?；颊咦栽V頭痛如裹，雙手麻木，右下肢無力且有明顯收緊感覺，還說走路時走不直，經(jīng)常撞墻，特別是怕冷，膝關節(jié)感到?jīng)鐾础?

經(jīng)檢查，邵女士的血壓已經(jīng)基本恢復正常（130/80mmHg），舌淡苔白，脈沉細。中醫(yī)辨證為血虛受寒，寒邪痹阻筋脈、肌肉，寒性收引，機體失于溫煦。治宜養(yǎng)血活血為主，佐以益氣溫陽之法則。李景順醫(yī)師開出方藥：熟地25克，當歸15克，白芍15克，川芎15克，雞血藤25克，枸杞15克，天麻15克，懷牛膝15克，黑附子12克，肉桂10克，細辛3克，秦艽15克，元胡15克。

以上方為基本方加減服一月余，邵女士的癥狀大為減輕，上身能穿短上衣，唯右下肢仍感發(fā)緊，但亦大為減輕。

產后貪涼招疾病

還有一位原女士，懷孕40天時因藥物流產未流干凈，又做了清宮術，大夫囑咐其回家多休息。第二天，她在靠窗的床邊坐下，邊看電視邊剝荔枝吃，但她沒有留意窗戶沒關，過了兩三個小時后，原女士發(fā)現(xiàn)自己靠窗的右側肢體不能自由活動，急忙找李順景醫(yī)生診治。

經(jīng)檢查，原女士屬產后氣血雙虛，易為外邪乘虛而入，風寒外邪內襲，阻滯經(jīng)脈，使氣血周流失于疏暢，營血不能濡養(yǎng)患肢，導致肢體感覺運動障礙，乃屬虛中挾實，治以通經(jīng)活絡、益氣和血、祛風散寒之法。因患者為術后第二天，惡露未凈，李順景開出的主方以附子桂枝湯合生化湯加減：黑附子12克，桂枝15克，白芍15克，炙甘草6克，羌活15克，懷牛膝15克，川芎15克，桃仁10克，荊芥炭10克，細辛3克。患者服用10劑而愈。

小產等同足月產

從近期門診類似產后病人的情況分析，李順景認為大致有以下幾種情況：一是意外妊娠的年輕女性，因種種原因暫不能要孩子而采取藥流或人流術后，由于缺乏產后要注意保暖的常識，在做完流產后沒有休息，生活上不拘小節(jié)，加之最近氣溫高，貪涼受風或感寒，而致產后頭痛、關節(jié)疼痛、怕冷比較明顯；二是部分患者貪食冷飲，寒邪直接損傷中焦陽氣，脾胃運化受損，出現(xiàn)產后痢疾、泄瀉，胃脘部疼痛等消化系統(tǒng)的疾??；三是有的患者人流后不忌房事，導致出血延長、小腹疼痛、發(fā)燒等婦科疾病。小月份流產在性質上等同于足月產，而部分人卻不把它當回事，思想上輕視，生活上不注意，待患上這些疾病后又不及時就醫(yī)，就造成這些原本是一些小病，但卻纏綿不愈醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

李順景副主任醫(yī)師指出，產后病早調理勝過晚治療。產后百脈虧虛，氣血虧虛，機體抵抗力下降，易感外邪，加之生產勢必會出血，而產后余血未盡時感受外邪，相互搏結，則可阻滯經(jīng)脈而成瘀血。所以前人有“產后多虛多瘀”，“勿拘于產后，勿忘于產后”的名言。就是說在治療產后病的時候，不要拘泥于產后的氣血之虛，不能猛攻，不要忘記產后多虛多瘀的生理特點。只有將這兩點結合才能獲得良好的治療效果。