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痰飲--痰飲的病證特點是什么?相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學教育網小編為您匯總如下
痰飲為有形之陰邪,故痰飲形成以后,具有濕濁粘滯特性,既可阻滯氣機,影響經脈氣血運行,又可表現病證纏綿難愈。由于痰飲可停留于人體各部,特別是痰可隨氣流行,無處不到,因此,臨床病證繁雜,隨著痰飲停留的部位不同,表現出不同的病證特點。
痰的病證特點是:痰阻于肺,肺氣宣降不利,則出現胸悶、咳嗽、氣喘、痰多;痰阻于心,心血運行不暢,常見胸悶、心悸;痰迷心竅,則神昏、癡呆,或突然昏仆,不省人事,喉中痰鳴,兩目上視,手足抽搐;痰火擾心,則失眠心煩,躁狂妄動,語言錯亂,或打人毀物;痰停于胃,胃失和降,則胃脘痞滿,惡心嘔吐痰涎;膽郁痰擾,則驚悸不寐,煩躁不寧,口苦嘔惡,胸悶脅脹,頭暈耳鳴;痰濁上犯于頭,干擾清空,則眩暈、昏冒、頭重;痰氣凝結咽喉,可出現咽中梗阻,吞之不下,吐之不出,稱為梅核氣;痰在經絡筋骨,可致瘰疬痰核,肢體麻木,或半身不遂,或成陰疽流注等。
按痰的性質而言,痰熱互結,則為熱痰;寒痰互凝,則為寒痰;痰兼濕象,則為濕痰;痰兼燥象,則為燥痰。若為外痰,則熱痰黃稠;寒痰白而清?。伙L痰清稀而多泡沫;濕痰白滑而量多;燥痰量少質粘而難咯出;痰黃而帶鮮血者為熱傷肺絡;咳吐膿血腥臭痰者,屬肺癰;咳吐涎沫,口張氣短,是肺痿。
飲的病證特點是:飲在腸間,則腸鳴瀝瀝有聲;飲在胸脅,則胸脅脹滿,咳唾引痛;飲在胸膈,則咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫;飲溢肌膚,則見肌膚水腫,無汗,身體疼重。飲在腹中,則腹脹大如鼓,腹壁青筋顯露,形體消瘦,尿少。
中醫(yī)認識痰、飲證,除上述臨床病證特點外,還結合舌苔、脈象進行判斷。有痰飲的患者舌苔多滑膩,脈象多滑、弦或沉遲。
關于痰飲病的治療原則,因為痰病的種類繁多,所以治療應有所不同。對脾失健運,濕聚成痰者,宜健脾燥濕化痰;對火熱內郁,煉津為痰者,宜清熱化痰:肺燥陰虛,虛火灼津為痰者,宜潤肺化痰;脾腎陽虛,寒痰內停者,宜溫陽化痰。若外邪襲肺,肺失宣降,聚液為痰者,宜宣肺化痰;痰迷心竅者,宜滌痰開竅;痰火擾心者,應清心豁痰;痰停于胃,宜健脾燥濕化痰;肝風內動挾痰上擾者,宜熄風化痰;膽郁痰擾者,宜清化熱痰、降逆和胃;痰濁上犯于頭,宜健脾去濕、化痰熄風;痰氣凝結于咽喉,宜化痰利氣解郁;痰阻經絡筋骨,宜軟堅消結、通絡化痰。
飲為陰邪,遇寒而凝,得溫而行,故《金匱要略.痰飲咳嗽病脈證并治》說:“病痰飲者,當以溫藥和之”;“病溢飲者,當發(fā)其汗”;病懸飲者,應攻逐水飲;支飲為寒飲伏肺,應溫肺化飲。脾腎陽虛者,則宜溫補脾腎,以化水飲。
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