您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)(專長(zhǎng))考試 > 備考資料

手足口病的中醫(yī)病因病機(jī)、診斷—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核

距離中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核越來越近,相信很多參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核的考生都對(duì)“手足口病的中醫(yī)病因病機(jī)、診斷—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核”感興趣,記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下:

病因病機(jī)

本病的病因?yàn)楦惺?a href="http://cddzsc.cn/jibing/shouzukoubing/" target="_blank" title="手足口病" class="hotLink">手足口病時(shí)邪,其病位主要在肺脾二經(jīng)。其病機(jī)變化主要是:

1.邪犯肺脾  時(shí)邪疫毒由口鼻而入,初犯肺脾,肺氣失宣,衛(wèi)陽(yáng)被遏,脾失健運(yùn),胃失和降,則見發(fā)熱、咳嗽、流涕、口痛、納差、惡心、嘔吐、泄瀉等癥。邪毒蘊(yùn)郁,氣化失司,水濕內(nèi)停,與毒相搏,外透肌表,則手、足、口咽部散發(fā)稀疏皰疹。

2.濕熱蒸盛  感邪較重,毒熱內(nèi)盛,則身熱持續(xù),皰疹稠密,根盤紅暈顯著,并波及四肢、臀部,甚或邪毒內(nèi)陷而出現(xiàn)神昏、抽搐等。此外,有因邪毒犯心,氣陰耗損,出現(xiàn)胸悶乏力,氣短心悸,甚或心陽(yáng)欲脫,危及生命者。

診斷與鑒別診斷

(一)診斷要點(diǎn)

1.發(fā)病前1——2周有手足口病接觸史。

2.多數(shù)患兒突然起病,于發(fā)病前1——2天或發(fā)病的同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,多在38℃左右,可伴頭痛咳嗽、流涕、口痛、納差、惡心、嘔吐、泄瀉等癥狀。一般體溫越高,病程越長(zhǎng),則病情越重。

3.主要表現(xiàn)為口腔及手足部發(fā)生皰疹??谇话捳疃喟l(fā)生在硬腭、頰部、齒齦、唇內(nèi)及舌部,破潰后形成小的潰瘍,疼痛較劇,年幼兒常表現(xiàn)煩躁、哭鬧、流涎、拒食等。在口腔皰疹出現(xiàn)后1——2天可見皮膚斑丘疹,呈離心性分布,以手足部多見,并很快變?yōu)榘捳?,皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,如米粒至豌豆大,質(zhì)地較硬,多不破潰,內(nèi)有混濁液體,周圍繞以紅暈。皰疹長(zhǎng)軸與指、趾皮紋走向一致。少數(shù)患兒臂、腿、臀等部位也可出現(xiàn)皰疹,但軀干及顏面部極少。皰疹一般7——10天消退,疹退后無(wú)瘢痕及色素沉著。

4.血象檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞比值相對(duì)增高。

(二)鑒別診斷

1.水痘  皰疹較手足口病稍大,呈向心性分布,軀干、頭面多,四肢少,皰壁薄,易破潰結(jié)痂。皰疹多呈橢圓形,其長(zhǎng)軸與軀體的縱軸垂直,且在同一時(shí)期同一皮損區(qū)斑丘疹、皰疹、結(jié)痂并見。

7.皰疹性咽峽炎  多見于5歲以下小兒,起病較急,常突發(fā)高熱、流涕、口腔疼痛甚或拒食,體檢可見軟腭、懸雍垂、舌腭弓、扁桃體、咽后壁等部位出現(xiàn)灰白色小皰疹,1——2天內(nèi)皰疹破潰形成潰瘍,頜下淋巴結(jié)可腫大,但很少累及頰黏膜、舌、齦以及口腔以外部位皮膚。

2021年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核:小兒水痘的診斷與鑒別診斷

小兒水痘發(fā)病特點(diǎn)和中醫(yī)病因—中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格證書

溫經(jīng)湯的組成/功效/主治/配伍意義【中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核】

以上是小編為大家整理的“手足口病的中醫(yī)病因病機(jī)、診斷—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核”相關(guān)內(nèi)容,輕松備考,事半功倍!

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    林遠(yuǎn) 中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師 《中醫(yī)外科學(xué)》 免費(fèi)試聽
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看