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2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核“ 瀉下劑的適用范圍、應(yīng)用注意事項”

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瀉下劑

1.瀉下劑的適用范圍

凡以瀉下藥為主組成,具有通導(dǎo)大便,排除胃腸積滯,蕩滌實熱,或攻逐水飲、寒積等作用,治療里實證的方劑,統(tǒng)稱瀉下劑。屬于“八法”中的“下法”。

瀉下劑是為里實證而設(shè),用于表證已解,里實已成之時。

2.瀉下劑的應(yīng)用注意事項

(1)表證未解,里實雖成,亦不可純用瀉下藥,以防表邪隨下而生他證,應(yīng)權(quán)衡表證與里實證之輕重緩急,或先解表后攻里,或表里雙解,方能切合病情。

(2)兼瘀血、蟲積、痰濁等,則宜配合活血祛瘀、驅(qū)蟲、化痰等治法。

(3)對年老體弱、孕婦、產(chǎn)后或正值經(jīng)期、病后傷津及亡血者,均應(yīng)慎用或禁用,必要時宜配伍補益之品,以防攻邪傷正。

(4)瀉下劑大都易傷胃氣,使用時應(yīng)得效即止,慎勿過劑。

(5)服藥期間應(yīng)注意調(diào)理飲食,少食或忌食油膩與不易消化的食物,以免重傷胃氣。

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