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胎萎不長的定義、病因病機及辨證論治(中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長考點)

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胎萎不長的定義

妊娠4——5個月后,孕婦腹形與宮體增大明顯小于正常妊娠月份,胎兒存活而生長遲緩者,稱為“胎萎不長”。亦可稱為“妊娠胎萎燥”、“妊娠胎不長”。

病因病機

本病的主要機理是氣血不足以榮養(yǎng)其胎,而致胎兒生長遲緩。主要病因有氣血虛弱、脾腎不足、血寒宮冷。

辨證論治

本病辨證以虛證為多。本病的治療原則,當(dāng)求因治本,去其所病,重在補脾腎、益氣血,使其精血充足,則胎有所養(yǎng)。

1.氣血虛弱證

主要證候:妊娠4——5個月后,腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份,胎兒存活,面色萎黃或(白光)白,身體羸弱,頭暈心悸,少氣懶言;舌質(zhì)淡嫩,苔少,脈稍滑細(xì)弱無力。

治法:補氣益血養(yǎng)胎。

方藥:胎元飲。

2.脾腎不足證

主要證候:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,腰膝酸軟,納少便溏,或形寒畏冷,手足不溫;舌質(zhì)淡,苔白,脈沉遲。

治法:補益脾腎,養(yǎng)胎長胎。

方藥:壽胎丸合四君子湯。,

3.血寒宮冷證

主要證候:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,形寒怕冷,腰腹冷痛,四肢不溫;舌淡苔白,脈沉遲滑。

治法:溫腎扶陽,養(yǎng)血育胎。

方藥:長胎白術(shù)散加巴戟天、艾葉。

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