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痢疾的辨證要點

痢疾多與外感時邪疫毒，飲食不節(jié)等因素有關。病位在腸，與脾、胃有關。基本病機是邪壅腸腑，氣血壅滯，腸道傳化失司，脂絡受傷。一般分為濕熱痢、寒濕痢、疫毒痢、噤口痢、休息痢五種類型。痢疾初期多實證，日久可由虛轉(zhuǎn)實或虛實夾雜。

主癥  腹痛，里急后重，下痢赤白膿血。

兼肛門灼熱，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)者為濕熱??；痢下赤白黏凍，白多赤少，或純?yōu)榘變?，苔白膩，脈濡緩者為寒濕痢；發(fā)病急驟，腹痛劇烈，痢下膿血，里急后重甚，壯熱口渴，煩躁，舌紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)者為疫毒??；下痢赤白膿血，惡心嘔吐，不能進食，舌苔膩，脈滑者為噤口??；痢下時發(fā)時止，日久不愈，發(fā)則下痢膿血或黏凍，臨廁腹痛里急，舌淡，苔膩，脈濡軟或虛數(shù)者為休息痢。

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