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面痛的辨證要點(中醫(yī)專長針灸學)

2020-02-14 19:30 醫(yī)學教育網
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面痛的辨證要點

本病病位在面部,與手、足三陽經密切相關。外感邪氣、情志內傷、久病或外傷成瘀等,均可導致面部經絡氣血痹阻,經脈不通,從而產生面痛。面痛以實證為多見,亦有虛實夾雜之證。

主癥  面部突然發(fā)作疼痛,呈閃電樣、刀割樣、針刺樣、電灼樣劇烈疼痛,痛時可引起面部肌肉抽搐,多伴有面部潮紅、流淚、流涎、流涕等,常因說話、吞咽、刷牙、洗臉、冷刺激、情緒變化等誘發(fā)。一般持續(xù)數秒至數分鐘。發(fā)作次數不定,間歇期無癥狀。疼痛以面頰、上下頜和舌部最明顯,輕觸鼻翼、頰部和舌可以誘發(fā),稱為扳機點。

根據疼痛部位進行經絡辨證:眼部痛為三叉神經第1支即眼支痛,主要屬足太陽經病證;上頜部痛為三叉神經第2支即上頜支痛,下頜部痛為三叉神經第3支即下頜支痛,上頜、下頜部痛主要屬手、足陽明和手太陽經病證。

兼遇寒則甚,舌淡,苔白,脈浮緊者為外感風寒;兼痛處有灼熱感,舌紅,苔薄黃,脈浮數者為外感風熱;兼有外傷史,或病程日久,痛點多固定不移,舌暗或有瘀斑,脈細澀者為氣血瘀滯;兼煩躁易怒,口渴便秘,舌紅,苔黃,脈數者為肝胃郁熱;兼形體消瘦,顴紅,脈細數無力者為陰虛陽亢。

中醫(yī)醫(yī)術專長輔導課程

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